期刊简介

               本刊是由卫生部主管,中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办,中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室,无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位,采用生物制品或非生物制品进行植入或替代,以及采用非手术方法等,进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道,有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。                

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  • 杂志名称:中国修复重建外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
  • 主办单位:中国康复医学会,四川大学
  • 国际刊号:1002-1892
  • 国内刊号:51-1372/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录:JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
中国修复重建外科杂志2018年第01期

术前MRI中T1倾斜角与单开门椎管扩大成形术后生理曲度丢失的相关性分析

程招军;彭兵;张黎龙;崔子健;任志帅;张学利

关键词:脊髓型颈椎病, 单开门椎管扩大成形术, MRI, 矢状位参数, 颈椎曲度
摘要:目的 探讨术前MRI中的T1倾斜角(T1slope,T1S)是否可预测脊髓型颈椎病患者后路单开门椎管扩大成形术(expansive open-door laminoplasty,EOLP)后颈椎曲度变化,从而弥补在颈椎X线片中难以测量的缺点.方法 回顾分析2012年1月-2016年10月行EOLP治疗的36例脊髓型颈椎病患者临床资料,其中男21例,女15例;年龄37~ 73岁,平均55.8岁.术后随访时间12~24个月,平均14.3个月.术前常规摄颈椎动力位X线片、CT及MRI,末次随访时摄颈椎正侧位X线片,测量以下颈椎矢状位参数:所有患者术前及末次随访时的C2-C7Cobb角和C2-C7矢状位轴向距离(C2-C7sagittal vertical axis,C2-G7 SVA);术前于MRI上测量T1S,并根据T1S中位数大小分为较大T1S组(T1S>19°,A组)和较小T1S组(T1S≤19°,B组),分别测量两组患者术前T1S、C2-C7Cobb角、C2-C7SVA,及末次随访时C2-C7Cobb角、C2-C7SVA、轴向距离之差(手术前后C2-C7SVA差值)、术后曲度丢失(手术前后C2-C7Cobb角差值)、术后曲度丢失>5°例数及后凸改变发生(术后C2-C7Cobb角<0°)例数.结果 患者末次随访时C2-C7Cobb角较术前显著减小(t=8.000,P=0.000),而手术前后C2-C7SVA比较差异无统计学意义(t=-1.842,P=0.074).术前T1S为(19.69±3.39)°,其中A组17例,B组19例,两组患者性别及年龄比较差异均无统计学意义(P>0.05).B组患者术前C2-C7Cobb角显著低于A组(t=-2.150,P=0.039),而两组术前C2-C7SVA比较差异无统计学意义(t=0.206,P=0.838).末次随访时,除术后曲度丢失B组显著低于A组,差异有统计学意义(t=-2.723,P=0.010)外,其余各指标两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 术前MRI中较大的T1S(T1S>19°)其术前有更大的生理前凸角度,但术后有更多的生理曲度丢失;术前T1S并不能预测其术后曲度丢失大小,但推测术前较大的T1S其术后可能更易发生后凸畸形变化.