期刊简介

               本刊是由卫生部主管,中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办,中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室,无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位,采用生物制品或非生物制品进行植入或替代,以及采用非手术方法等,进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道,有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。                

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  • 杂志名称:中国修复重建外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
  • 主办单位:中国康复医学会,四川大学
  • 国际刊号:1002-1892
  • 国内刊号:51-1372/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录:JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
中国修复重建外科杂志2018年第04期

人工全膝关节置换术中髌骨置换对疗效影响的比较研究

贾承奇;倪明;付君;李昕;李想;柴伟;陈继营

关键词:骨关节炎, 人工全膝关节置换术, 髌骨置换, 自身对照研究
摘要:目的 探讨人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中髌骨置换与否对疗效的影响.方法 将2013年3月-2015年8月收治且符合选择标准的30例(60膝)骨关节炎患者纳入研究.男24例,女6例;年龄37~65岁,平均57.2岁.体质量指数19.5~40.3 kg/m2,平均28.2 kg/m2.Kellgren-Lawrence分级:Ⅲ级8例,Ⅳ级22例.患者均行双膝TKA,随机选取一侧行髌骨置换(置换侧),另一侧不置换髌骨(未置换侧).记录双侧术中出血量及手术时间.随访期间行膝关节学会评分系统(KSS)评分,参照人工关节被遗忘指数(FJS)评分计算遗忘率,观察膝前痛、膝关节束缚感、捻发音或握雪感、髌前弹响、髌腱无力发生情况;患者自评上下楼、屈曲负重、下蹲起立、盘腿、下跪、伸膝困难程度以及自我感觉评价;影像学检查观察假体位置.结果 置换侧手术时间为(126±14) min,未置换侧为(112±11)min,比较差异有统计学意义(t=5.103,P=0.030);术中失血量两侧比较差异无统计学意义(t=3.431,P=0.800).患者均获随访,随访时间2~4年,平均2.6年.术前及术后6周、6个月、2年时双侧KSS临床及功能评分比较,术前及术后6周双侧膝前痛疼痛视觉模拟评分(VAS)比较,术后6周、6个月、2年时双侧膝关节捻发音或握雪感、束缚感、膝前弹响、髌腱无力发生率比较,患者自评双侧上下楼、屈曲负重、下蹲起立、盘腿、下跪、伸膝困难率比较,以及术后2年时双侧FJS评分遗忘率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月及2年置换侧VAS评分显著低于未置换侧(Z=-1.997,P=0.046;Z=-2.197,P=0.028).术后6周患者自我感觉评价分级髌骨置换侧好于未置换侧(x2=4.271,P=0.039);术后6个月及2年两侧比较差异无统计学意义(P>0.05).影像学检查显示,随访期间均无假体松动发生.结论 TKA术中行髌骨置换后患者总体感觉优于未置换.