期刊简介

               本刊是由卫生部主管,中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办,中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室,无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位,采用生物制品或非生物制品进行植入或替代,以及采用非手术方法等,进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道,有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。                

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  • 杂志名称:中国修复重建外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
  • 主办单位:中国康复医学会,四川大学
  • 国际刊号:1002-1892
  • 国内刊号:51-1372/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录:JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
中国修复重建外科杂志2018年第06期

儿童Gartland Ⅱ型及Ⅲ型肱骨髁上骨折的治疗

周庆;孔清泉;高博

关键词:肱骨髁上骨折, 复位, 内固定, 儿童
摘要:目的 总结儿童 Gartland Ⅱ、Ⅲ 型肱骨髁上骨折治疗经验.方法 2015 年 1 月—2017 年 1 月收治45 例肱骨髁上骨折患儿,其中男 28 例,女 17 例;年龄 1~13 岁,平均 5.7 岁.致伤原因:运动摔伤 43 例,高处坠落伤 2 例.骨折按 Gartland 分型,Ⅱ型 12 例,Ⅲ 型 33 例.受伤至手术时间 2~12 h,平均 4.6 h.先行闭合复位,其中 12 例 Gartland Ⅱ型闭合复位均获得成功;Gartland Ⅲ 型患儿中 20 例闭合复位成功,11 例复位失败者及2 例合并桡神经损伤者改行前方横切口辅助复位.复位成功后行经皮交叉克氏针固定.结果 手术时间 16~52 min,平均 32 min;C 臂 X 线机透射次数 4~17 次,平均 6.7 次;住院时间 3~7 d,平均 4 d.45 例患儿均获随访,随访时间 8~20 个月,平均 12 个月.3 例 Gartland Ⅲ 型闭合复位患儿术后出现尺神经麻痹,1~3 个月后恢复.术后骨折均骨性愈合,愈合时间 2~3 个月.无切口感染、Volkmann 肌挛缩等并发症发生.术后 6 个月肘关节功能评分:闭合复位者获优 16 例、良 12 例、一般 4 例,优良率 87.5%.其中 Gartland Ⅱ型优 9 例、良 3 例,优良率 100%;Gartland Ⅲ 型优 7 例、良 9 例、一般 4 例,优良率 80%.前方横切口辅助复位者获优 7 例、良 5 例、一般 1 例,优良率 92.3%.结论 Gartland Ⅱ、Ⅲ 型肱骨髁上骨折可先闭合复位,对复位失败者采取前方横切口辅助复位,成功后行经皮交叉克氏针固定,手术操作简便、创伤小、术中射线暴露较少,术后功能良好.