期刊简介

               本刊是由卫生部主管,中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办,中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室,无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位,采用生物制品或非生物制品进行植入或替代,以及采用非手术方法等,进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道,有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。                

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  • 杂志名称:中国修复重建外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
  • 主办单位:中国康复医学会,四川大学
  • 国际刊号:1002-1892
  • 国内刊号:51-1372/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录:JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
中国修复重建外科杂志2018年第08期

90岁以上老龄股骨颈骨折患者死亡相关危险因素分析

李志;刘洋;黄富国

关键词:老龄患者, 股骨颈骨折, 死亡率, 危险因素
摘要:目的 对90岁以上老龄股骨颈骨折患者治疗后死亡的相关危险因素进行分析.方法 回顾分析2011年3月-2016年3月收治的64例90岁以上老龄股骨颈骨折患者资料,男29例,女35例;年龄90~99岁,平均923岁.骨折Garden分型:Ⅱ型15例,Ⅲ型32例,Ⅳ型17例.合并3种以上合并症者37例(57.8%).受伤至人院时间2h~8d,平均65h.人院后检测血红蛋白86~ 152g/L,平均117 g/L;白蛋白31.3 ~ 42.0 g/L,平均36.2 g/L.术前美国麻醉医师协会(ASA)分级:Ⅱ级28例,Ⅲ级23例,Ⅳ级13例.谵妄患者18例(28.1%).其中40例采用人工股骨头置换术治疗,24例采用非手术治疗.所有患者随访至出院后1年,若患者死亡则以死亡为终点,观察记录患者出院后死亡率,单因素分析初步筛选死亡相关影响因素;进一步采用logistics回归行多因素分析,筛选死亡相关独立危险因素.结果 患者住院时间2 ~ 49 d,平均19.4 d.所有患者均获随访,随访时间1~ 12个月,平均10.1个月.30 d死亡率10.9% (7/64),1年死亡率23.4% (15/64).其中死于心力衰竭5例,呼吸衰竭9例,深静脉血栓形成l例.单因素分析显示,ASA分级、合并症、入院后白蛋白及血红蛋白水平是老龄股骨颈骨折患者1年内死亡的影响因素(P<0.05);进一步多因素分析显示,ASA分级Ⅲ、Ⅳ级、合并症≥3种、血红蛋白<120 g/L是老龄患者1年内死亡的独立危险因素(P<0.05).结论 积极治疗老龄股骨颈骨折患者合并症,纠正营养状况,加强多学科协作,可降低死亡率.