期刊简介

               本刊是由卫生部主管,中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办,中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室,无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位,采用生物制品或非生物制品进行植入或替代,以及采用非手术方法等,进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道,有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。                

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  • 杂志名称:中国修复重建外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
  • 主办单位:中国康复医学会,四川大学
  • 国际刊号:1002-1892
  • 国内刊号:51-1372/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录:JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
中国修复重建外科杂志2018年第12期

股-股动脉旁路移植联合胫骨横向骨搬移术治疗下肢动脉硬化闭塞症或合并糖尿病足

王斌;刘伟;霍永新;宫中平;王伟;郝睿峥;方钧;张荐;蒋文平

关键词:动脉硬化闭塞症, 股动脉, 旁路, 胫骨横向骨搬移术
摘要:目的 探讨股-股动脉旁路移植联合胫骨横向骨搬移术治疗下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)或合并糖尿病足的临床疗效.方法 2014年3月-2016年6月,采用股-股动脉旁路移植联合胫骨横向骨搬移术治疗9例下肢ASO或合并糖尿病足男性患者;年龄63~ 82岁,平均74.2岁.ASO病程1.5~ 22.0个月,平均10.5个月.均为单侧髂动脉严重闭塞,左侧5例、右侧4例;合并股浅和/或膝下动脉病变7例.单纯ASO 7例,合并糖尿病足2例(Wagner分级均为4级);ASO Fontaine分期均为Ⅳ期.术前均有静息痛,踝肱指数为0.24±0.12.股-股动脉旁路移植术中7例采用人工血管、2例采用自体大隐静脉.术后第8天开始向外骨搬移,每天延长1mm,每6小时1次,2~3周后再向内搬移,整个疗程共10~ 14周.结果 1例胫骨横向骨搬移切口部分皮肤坏死,经换药后愈合,针道口无明显并发症;其余患者无切口并发症.胫骨横向骨搬移后足部创面肉芽组织生长快,2~3周后创面明显缩小.9例患者均获随访,随访时间12~ 32个月,平均19个月.术后2个月踝肱指数为0.67±0.09,较术前显著提高,差异有统计学意义(t=17.510,P=0.032).患足溃疡创面均愈合,愈合时间6.7~ 9.4周,平均7.7周.随访期间彩超或CT检查示移植血管通畅.术后12~ 14周去除外固定延长器.1例术后14个月因突发心肌梗死死亡,无切口淋巴漏.术后1年股-股动脉旁路通畅率达100%.术后4~6个月胫骨横向骨搬移段均与胫骨愈合.末次随访时显效率达100%.结论 股-股动脉旁路移植联合胫骨横向骨搬移术是治疗下肢ASO或合并糖尿病足的有效方法.