期刊简介

               本刊是由卫生部主管,中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办,中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室,无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位,采用生物制品或非生物制品进行植入或替代,以及采用非手术方法等,进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道,有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。                

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  • 杂志名称:中国修复重建外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
  • 主办单位:中国康复医学会,四川大学
  • 国际刊号:1002-1892
  • 国内刊号:51-1372/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录:JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
中国修复重建外科杂志2017年第02期

普瑞巴林联合塞来昔布治疗腰椎间盘突出症经皮内镜术后神经病理性疼痛的疗效观察

李柱海;曾建成;聂鸿飞;蒋虎山;谢天航;宋跃明

关键词:腰椎间盘突出症, 神经病理性疼痛, 普瑞巴林, 塞来昔布
摘要:目的 探讨普瑞巴林联合塞来昔布治疗腰椎间盘突出症经皮内镜术后神经病理性疼痛的疗效.方法 2014年1月-6月采用经皮内镜椎板间入路腰椎间盘髓核摘除术治疗178例腰椎间盘突出症患者,其中90例符合选择标准纳入研究,并按照性别、病程、病变节段、吸烟史以及术前Leeds神经病理性症状和体征评分(LANSS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,等配比分成A、B、C组(n=30);试验期间9例患者因未完成研究或失访剔除研究.每组各27例纳入终分析.3组患者性别、年龄、身高、体质量指数、病变节段、病程、吸烟史以及术前LANSS评分、ODI评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、手术时间等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性.3组患者均从术前3d至术后14 d口服塞来昔布;A组术前3d开始加用普瑞巴林至术后14 d,B组术后14d内加用普瑞巴林.服药期间观察患者药物不良反应发生情况.术前及术后1d、1个月、3个月行静息及活动状态下VAS评分以及LANSS评分;术前及术后1、3个月行ODI评分;术后3个月记录发生神经病理性疼痛例数,采用改良Macnab标准评价临床疗效.结果 试验期间,在增加普瑞巴林剂量时A组l例出现严重头晕,B组1例出现嗜睡,均停药并剔除研究;另有2例(A组1例、C组1例)出现口干,B组1例出现乏力,对症处理后症状缓解.术后ld,A组LANSS评分、静息及活动状态下VAS评分均低于B、C组(P<0.05);术后1个月,A、B组LANSS评分、ODI评分、静息及活动状态下VAS评分均低于C组(P<0.05);术后3个月,A、B组LANSS评分、ODI评分及活动状态下VAS评分均低于C组(P<0.05);其余各时间点以上指标组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).术后3个月,7例患者发生神经病理性疼痛,其中A组1例(3.7%)、C组6例(22.2%),A、B组与C组比较差异有统计学意义(P<0.05),A、B组间比较差异无统计学意义(P>0.05).按照改良Macnab评价标准,A、B、C组优良率分别为92.6%、88.9%、85.2%,3组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腰椎间盘突出症经皮内镜术围手术期口服普瑞巴林联合塞来昔布能减轻患者术后疼痛程度,降低神经病理性疼痛发生率.术前口服普瑞巴林能减少术后急性神经病理性疼痛的发生.