期刊简介

               本刊是由卫生部主管,中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办,中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室,无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位,采用生物制品或非生物制品进行植入或替代,以及采用非手术方法等,进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道,有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。                

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  • 杂志名称:中国修复重建外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
  • 主办单位:中国康复医学会,四川大学
  • 国际刊号:1002-1892
  • 国内刊号:51-1372/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录:JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
中国修复重建外科杂志2017年第04期

个体化手术治疗陈旧性跟腱断裂疗效分析

胡燕青;李棋;付维力;陈刚;毛云鹤;李箭;唐新

关键词:跟腱断裂, 陈旧性损伤, 个体化治疗
摘要:目的 探讨个体化手术治疗陈旧性跟腱断裂的临床疗效.方法 2009年9月-2016年3月,收治25例(26侧)陈旧性跟腱断裂患者.其中男22例,女3例;年龄18~59岁,平均38岁.病程4周~12年,中位病程12周.根据跟腱缺损大小,结合损伤部位及跟腱组织情况行个体化手术治疗.其中9侧跟腱行端端缝合术,8侧行腓肠肌腱瓣翻转术,9侧行自体游离肌腱跟腱重建术(4侧取同侧胭绳肌腱,5侧取同侧2/3腓骨长肌腱).术后随访观察伤口等并发症情况,术前和末次随访时采用美国矫形足踝协会(AOFAS)踝-后足评分评价功能恢复情况,末次随访时观测患侧单足提踵活动、双侧踝关节主动屈伸活动度及双侧小腿大周径等指标.结果 术后1侧切口发生缝线异物反应,余25侧切口均Ⅰ期愈合.均无跟腱再断裂、伤口感染、神经损伤或静脉血栓形成等并发症发生.25例患者均获随访,随访时间8~85个月,平均34个月.AOFAS踝-后足评分由术前(50.54±5.52)分提高至末次随访时的(95.81±5.34)分,差异有统计学意义(t=-34.844,P=0.000);达优21例、良4例,优良率100%.末次随访时患侧和健侧踝关节主动背伸分别为(13.9±2.4)°和(16.7±2.0)°,差异有统计学意义(t=-9.099,P=0.000);踝关节主动跖屈分别为(39.8±3.2)°和(40.6±2.6)°,差异无统计学意义(t=-1.917,P=0.068).末次随访时患侧和健侧小腿大周径分别为(379.4±18.8) mm和(387.1±16.6)mm,差异有统计学意义(t=-5.053,P=0.000).除l例患者因疼痛仅能完成部分单足提踵活动外,其余患者均能不受限完成单足提踵活动.所有患者均恢复受伤前生活和工作能力,12例恢复伤前运动.结论 根据跟腱缺损大小,结合损伤部位及跟腱组织情况行个体化手术方式,可有效修复各类型陈旧性跟腱断裂,操作简便,并发症发生率低.