期刊简介
本刊是由卫生部主管，中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办，中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室，无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位，采用生物制品或非生物制品进行植入或替代，以及采用非手术方法等，进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道，有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。
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首页>中国修复重建外科杂志
- 杂志名称：中国修复重建外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
- 主办单位：中国康复医学会,四川大学
- 国际刊号：1002-1892
- 国内刊号：51-1372/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录：JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
CT血管造影辅助设计股前外侧(肌)皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损
姚志浩；黄馗；罗世洪；孙黎波；周航宇；吴双江；肖金刚
关键词：CT血管造影, 股前外侧(肌)皮瓣, 口腔颌面部, 创面修复
摘要：目的 探讨应用CT血管造影(computed tomography angiography,CTA)辅助设计股前外侧(肌)皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损的临床效果.方法 2011年1月-2015年12月,收治23例口腔颌面部肿瘤患者.男14例,女9例;年龄45 ～ 72岁,平均56.8岁.舌癌12例,口颊癌5例,口底癌4例,口咽癌2例;均为鳞状细胞癌.按国际抗癌联盟(UICC)标准TNM分期:T2N0M08例,T2N1M03例,T2N2M01例,T3N0M04例,T3N1M02例,T3N2M02例,T4N1M02例,T4N2M01例.病程1～6个月,平均2.4个月.术前均行CTA检查,定位股前外侧皮瓣穿支血管及其穿出点体表投影点,辅助设计股前外侧(肌)皮瓣.术中扩大切除肿瘤后,遗留软组织缺损范围为6 cm×4 cm ～ 11 cm×7 cm;并参照术前设计切取皮瓣修复缺损,其中股前外侧薄型皮瓣14例,股前外侧肌皮瓣7例,股前外侧双叶瓣2例;皮瓣切取范围为7 cm×5 cm ～ 12 cm×8 cm.供区直接拉拢缝合.结果 经术前CTA检查,22例明确定位穿支血管穿出股前外侧阔筋膜位置,穿支血管定位率为95.7％(22/23).1例术后第5天出现颌下漏口,经换药后愈合;其余供区及受区切口均Ⅰ期愈合.1例皮瓣因静脉回流不畅,改为吻合2根静脉,皮瓣顺利成活;其余皮瓣均顺利成活.术后患者均获随访,随访时间6～ 36个月,平均16.4个月.术后3个月,参照华盛顿大学生存质量量表(UW-QOL),制定简化言语功能恢复标准及吞咽功能恢复标准,22例言语及吞咽功能恢复达满意,1例右口底高分化鳞状细胞癌(T4N1M0)言语及吞咽功能达较满意.23例术后受区未见明显组织萎缩,供区未出现运动感觉功能障碍.随访期间,21例未见肿瘤复发及转移,1例术后6个月出现对侧颈淋巴结转移再次手术,术后生存23个月后死亡;1例术后10个月出现远处转移死亡.结论 通过CTA辅助设计股前外侧(肌)皮瓣,修复口腔颌面部软组织缺损后受区形态及功能恢复理想.
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