期刊简介

               本刊是由卫生部主管,中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办,中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室,无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位,采用生物制品或非生物制品进行植入或替代,以及采用非手术方法等,进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道,有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。                

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  • 杂志名称:中国修复重建外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
  • 主办单位:中国康复医学会,四川大学
  • 国际刊号:1002-1892
  • 国内刊号:51-1372/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录:JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
中国修复重建外科杂志2017年第06期

小切口直视下植入普通椎弓根螺钉联合椎管穹隆状减压治疗双节段胸腰椎骨折伴神经损伤

沈凯;谭祖键;杨阜滨;张胜利;曹代桂

关键词:胸腰椎骨折, 脊髓损伤, 椎管穹隆状减压
摘要:目的 探讨小切口直视下植入普通椎弓根螺钉联合椎管穹隆状减压治疗双节段胸腰椎骨折伴神经损伤的可行性、安全性及有效性.方法 回顾分析2011年11月-2015年11月,采用小切口直视下植入普通椎弓根螺钉联合椎管穹隆状减压治疗的32例双节段胸腰椎骨折伴脊髓损伤患者(联合手术组)临床资料;与同期32例采用传统切开椎弓根螺钉复位内固定术治疗的患者(传统手术组)进行比较.两组患者性别、年龄、致伤原因、伤后至手术时间、损伤节段以及神经功能Frankel分级比较,差异均无统计学意义(p>0.05),具有可比性.记录两组术中椎旁肌肉剥离长度、手术时间、术中出血量、术后引流量,以及术后切口疼痛情况,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)进行评定;观察神经功能恢复情况.结果 两组患者均获随访,联合手术组随访时间为9~12个月,平均10.5个月;传统手术组为8~ 12个月,平均9.8个月.联合手术组术中椎旁肌肉剥离长度、手术时间、术中出血量、术后引流量以及术后切口VAS评分均明显优于传统手术组(P<0.05).联合手术组2例术中发生硬脊膜破裂,1例术后6个月椎弓根螺钉拔出;传统手术组1例术中发生硬脊膜破裂,术后未出现钉棒断裂和拔出.X线片复查示,两组患者椎管均充分减压;两组患者骨折均愈合.患者神经功能均获得一定程度恢复.结论 小切口直视下植入普通椎弓根螺钉联合穹隆状椎管减压治疗双节段胸腰椎骨折伴神经损伤,在确保良好神经减压的同时能减少医源性创伤,具有安全、有效、微创的优点.