期刊简介
本刊是由卫生部主管，中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办，中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室，无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位，采用生物制品或非生物制品进行植入或替代，以及采用非手术方法等，进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道，有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。
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首页>中国修复重建外科杂志
- 杂志名称：中国修复重建外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
- 主办单位：中国康复医学会,四川大学
- 国际刊号：1002-1892
- 国内刊号：51-1372/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录：JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
肢体短缩延长术治疗胫骨感染性骨缺损及慢性骨髓炎疗效观察
郭志民；石玲玲；田胜；陈卫；林斌
关键词：胫骨感染性骨缺损, 慢性骨髓炎, 骨搬移
摘要：目的 探讨采用肢体短缩延长术治疗胫骨感染性骨缺损及慢性骨髓炎的疗效.方法 2011年1月-2016年4月采用肢体短缩延长术治疗胫骨感染性骨缺损及慢性骨髓炎19例.男13例,女6例;年龄22～ 62岁,平均44岁.致伤原因:交通事故伤16例,压砸伤1例,高处坠落伤2例.18例为小腿开放性骨折(GustiloⅢB型)外固定支架固定后形成感染性骨缺损、骨髓炎,1例为闭合骨折内固定术后感染形成慢性骨髓炎.既往手术2～5次,平均3次.受伤至骨搬移术时间为3～11个月,平均6.5个月.清创后骨缺损长度为2.0～5.5 cm,平均4.3 cm.术中胫骨短缩后松开止血带检查肢体末梢血运,7例直接闭合创面,5例采用邻近皮瓣修复,5例采用腓肠神经营养血管皮瓣修复,1例采用腓肠肌内侧头肌皮瓣修复,1例单纯植皮修复.选用单臂外固定架或环式外固定架,并在胫骨近侧或远侧干骺端的两排外固定架钉之间完全锯断;1周后以1 mm/d速度进行肢体延长.结果 术后19例患者均获随访,随访时间10 ～ 36个月,平均14个月.2例对合端创面延迟愈合,余均顺利愈合.18例对合骨端自然愈合,1例因病灶骨未完全切除致对合骨端发生骨不连.5例发生牵张骨痂生长缓慢,其中4例经“手风琴”技术和注射红骨髓后顺利愈合,1例植骨辅助内固定后对合骨端愈合.骨延长时间为1～3个月,延长指数为1.6 ～ 2.7 cm/月,平均2.2 cm/月;骨愈合时间为7～13个月,平均11.1个月.根据胫骨骨折疗效评定系统Johner-Wruhs评分评定疗效:优9例,良8例,中2例,优良率为89.5％.结论 采用肢体短缩延长术治疗胫骨感染性骨缺损及慢性骨髓炎,可改善截骨端的直接对合,明显缩短骨对合端的愈合时间.
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