期刊简介

               本刊是由卫生部主管,中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办,中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室,无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位,采用生物制品或非生物制品进行植入或替代,以及采用非手术方法等,进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道,有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。                

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  • 杂志名称:中国修复重建外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
  • 主办单位:中国康复医学会,四川大学
  • 国际刊号:1002-1892
  • 国内刊号:51-1372/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录:JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
中国修复重建外科杂志2017年第09期

直接前方入路应用于同期双髋置换中的早期疗效分析

龚大伟;阳运康;尹一然;陈歌

关键词:直接前方入路, 后外侧入路, 人工全髋关节置换术, 早期疗效
摘要:目的 对比分析直接前方入路(direct anterior approach,DAA)与后外侧入路应用于同期双髋置换的临床疗效,探讨DAA在同期双髋置换中的应用价值.方法 回顾分析2010年6月-2015年11月采用DAA或后外侧入路行同期双髋置换的65例患者临床资料,其中采用DAA同期双髋置换34例(A组),采用后外侧入路同期双髋置换31例(B组).两组患者性别、年龄、体质量指数、术前血红蛋白水平、病因、病程、术前Harris评分及疼痛视觉模拟评分(VAS)比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性.记录并比较两组患者切口长度、手术时间、术中出血量、总输血量、住院时间、术后早期并发症及手术前后Harris评分、VAS评分,采用简易Likert量表法进行患者满意度评价,并行影像学评价.结果 A组切口长度、手术时间、术中出血量、总输血量、住院时间均显著优于B组(P<0.05).两组患者均获随访,随访时间A组15 ~ 48个月,平均25.3个月;B组12 ~ 51个月,平均27.6个月.A组手术相关并发症发生率(10.29%)明显低于B组(19.35%) (x2=8.769,P=0.023).除A组1髋髋臼前倾角大于正常值外,两组其余患者髋臼前倾角及外展角均在正常范围内.A、B组各1髋假体不稳定固定,其余股骨假体股骨距无明显骨质吸收,固定稳定.两组患者术后各时间点Harris评分及VAS评分均较术前显著改善(P<0.05),术后组内各时间点间差异亦有统计学意义(P<0.05).A组术后1、3个月Harris评分及术后3 d VAS评分均显著优于B组(P<0.05);但末次随访时两组上述评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).根据简易Likert量表法评价患者满意度,A组综合满意度97.1% (33/34),B组为67.7%(21/31),两组比较差异有统计学意义(x2=10.343,P=0.001).结论 DAA应用于同期双髋置换能显著改善患者疼痛、加速髋关节功能恢复及提高患者满意度,但临床应用中需严格把握适应证,预防早期并发症,其远期疗效有待进一步观察.