期刊简介
本刊是由卫生部主管，中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办，中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室，无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位，采用生物制品或非生物制品进行植入或替代，以及采用非手术方法等，进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道，有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。
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首页>中国修复重建外科杂志
- 杂志名称：中国修复重建外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
- 主办单位：中国康复医学会,四川大学
- 国际刊号：1002-1892
- 国内刊号：51-1372/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录：JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
诱导膜技术治疗感染性骨缺损的疗效分析
邱旭升；陈一心；戚晓阳；殷志鹏；张岩；王震
关键词：诱导膜技术, 感染性骨缺损, 清创, 骨水泥
摘要：目的 探讨采用诱导膜技术治疗感染性骨缺损的疗效.方法 2011年1月-2014年6月,采用诱导膜技术治疗感染性骨缺损36例37处创伤.其中男28例,女8例;年龄20 ～ 68岁,平均36岁.均为创伤后发生感染性骨缺损,骨缺损位于胫腓骨24例25处,股骨6例6处,尺桡骨2例2处,跟骨3例3处,锁骨1例1处.发病至采用诱导膜技术治疗时间为0.5～36.0个月,平均6.2个月;其中15例患者为急性感染(病程＜3个月).一期手术去除内固定物后,彻底清除感染坏死的骨组织及周围软组织,并在骨缺损处填充含抗生素骨水泥块;彻底清创后如果存在骨折不稳,则以外固定支架或石膏予以稳定;术后给予敏感抗生素.二期(一般一期术后6～8周)取出骨水泥,小心保护由骨水泥诱导形成的诱导膜,并在诱导膜内填充颗粒状自体髂骨.结果 清创术后患者住院时间17～30 d,平均22.2 d;二期术后住院时间7～14d,平均10d.16例清创术后行局部皮瓣移位或游离皮瓣移植覆盖创面者,术后皮瓣均成活.1例股骨骨折患者术后11个月感染复发改行Ilizarov技术治疗;1例股骨远端骨折患者术后1个月感染复发终行截肢术;1例胫腓骨远端骨折患者清创术后感染未能控制,后行多次清创术并终行踝关节融合;1例胫腓骨骨折患者失访;余32例33处获随访,随访时间1～5年,平均2年.感染控制率91.7％(33/36).患者骨折均达骨性愈合,愈合时间4～ 12个月,平均7.5个月;均无再骨折发生.其中1例股骨干骨缺损患者侧方成角15°,下肢短缩1.5 cm;7例出现钉道感染,经口服抗生素及钉道护理后好转.末次随访时,6例关节周围骨缺损患者邻近关节功能受限.结论 采用诱导膜技术治疗感染性骨缺损,操作简便,不受限于骨缺损大小,疗效满意.
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