期刊简介

               本刊是由卫生部主管,中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办,中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室,无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位,采用生物制品或非生物制品进行植入或替代,以及采用非手术方法等,进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道,有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。                

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  • 杂志名称:中国修复重建外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
  • 主办单位:中国康复医学会,四川大学
  • 国际刊号:1002-1892
  • 国内刊号:51-1372/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录:JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
中国修复重建外科杂志2017年第09期

小直径多孔道髓芯减压联合髋关节镜清理治疗早期股骨头缺血性坏死的疗效观察

李冀;李众利;苏祥正;刘春晖;张浩;王克涛

关键词:股骨头缺血性坏死, 小直径多孔道髓芯减压, 髋关节, 关节镜
摘要:目的 通过与单纯髓芯减压比较,探讨小直径多孔道髓芯减压联合髋关节镜清理治疗早期股骨头缺血性坏死的疗效.方法 回顾分析2010年3月-2013年12月收治并符合选择标准的91例早期股骨头缺血性坏死患者临床资料.其中,39例(53髋)采用小直径多孔道髓芯减压联合髋关节镜清理治疗(A组),52例(74髋)采用单纯小直径多孔道髓芯减压治疗(B组).两组患者术前均有明显髋关节疼痛、活动受限等症状.两组患者性别、年龄、病因、侧别、骨坏死分期及术前Harris评分等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性.结果 两组手术均顺利完成.A组手术时间为(73.3±10.6) min,较B组(41.5±7.2) min明显延长(t=8.726,P=0.000).术后切口均Ⅰ期愈合.A组术后2例出现牵引造成的暂时性坐骨神经失用,其余患者均无相关并发症发生.两组患者均获随访,A组随访时间24~52个月,平均39.3个月;B组随访时间24~48个月,平均34.6个月.末次随访时,两组Harris评分均较术前明显提高(t=-10.327,P=0.001;t=-8.216,P=0.008);且A组评分高于B组(t=-4.247,P=0.029).X线片复查示,随访期间A组Ficat Ⅰ期1髋、Ⅱ期5髋发生股骨头塌陷,手术总有效率为88.68%(47/53);B组Ficat Ⅰ期4髋、Ⅱ期12髋发生股骨头塌陷,手术总有效率为78.38% (58/74);两组手术总有效率比较,差异有统计学意义(x2=5.241,P=0.041).两组发生股骨头塌陷患者均行人工髋关节置换术.结论 小直径多孔道髓芯减压联合髋关节镜清理治疗早期股骨头缺血性坏死能有效缓解患者关节疼痛,改善关节功能,延缓股骨头缺血性坏死进程.