期刊简介

               本刊是由卫生部主管,中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办,中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室,无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位,采用生物制品或非生物制品进行植入或替代,以及采用非手术方法等,进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道,有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。                

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  • 杂志名称:中国修复重建外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
  • 主办单位:中国康复医学会,四川大学
  • 国际刊号:1002-1892
  • 国内刊号:51-1372/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录:JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
中国修复重建外科杂志2017年第11期

克氏针弹性固定治疗Doyle Ⅰ、Ⅱ型锤状指近期疗效观察

闫浩;谭权昌;周胜;杨俊生;李力毅;汪剑龄;施晓成;夏超;李颖

关键词:锤状指, 克氏针, 弹性固定, 指伸肌腱, 关节活动度
摘要:目的 探讨克氏针弹性固定治疗Doyle Ⅰ、Ⅱ型锤状指的近期疗效.方法 2016年7月-2017年3月,收治Doyle Ⅰ、Ⅱ型锤状指18例.男12例,女6例;年龄16 ~ 61岁,平均45岁.损伤指别:示指2例,中指3例,环指10例,小指3例.受伤至手术时间2h~45d,中位时间5.5h.闭合性损伤8例,开放性损伤10例.单纯指伸肌腱断裂14例,伴撕脱性骨折的伸肌腱止点断裂4例.采用克氏针弹性跨关节固定远节指间关节(distal interphalangeal joints,DIPJ)于过伸位,6周后去除克氏针并进行功能锻炼.结果 手术时间34~53 min,平均38.9 min.患者均获随访,随访时间3~8个月,平均5个月.术后切口均Ⅰ期愈合;患指固定期间未发生克氏针松动、针眼处感染.患者锤状指畸形均得到纠正,术后6周拔除克氏针后,DIPJ被动活动无明显受限,主动屈曲角度为(75.83±11.15)°,与健侧对应指(85.28±6.06)°比较,差异有统计学意义(t=3.158,P=0.003).术后8个月,15例获随访患者患指DIPJ主动屈曲角度为(82.67±6.78)°,与健侧对应指(86.00±5.73)°比较,差异无统计学意义(t=1.454,P=0.157).术后6周拔除克氏针后,DIPJ主动屈曲时疼痛视觉模拟评分(VAS)为(1.78±0.88)分,被动屈曲至大关节活动度时VAS评分为(3.06±1.06)分.术后3个月,根据总主动活动度(TAM)评定标准,获优10例、良5例、中2例、差1例,优良率为83.33%;患者满意度Likert评分为3~5分,平均4.2分.结论 克氏针弹性固定治疗Doyle Ⅰ、Ⅱ型锤状指,能有效修复指伸肌腱,纠正锤状指畸形,利于远期DIPJ屈伸功能恢复.