期刊简介

               本刊是由卫生部主管,中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办,中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室,无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位,采用生物制品或非生物制品进行植入或替代,以及采用非手术方法等,进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道,有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。                

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  • 杂志名称:中国修复重建外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
  • 主办单位:中国康复医学会,四川大学
  • 国际刊号:1002-1892
  • 国内刊号:51-1372/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录:JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
中国修复重建外科杂志2017年第11期

不同手术入路行分期双侧人工全髋关节置换术的早期疗效比较

倘艳锋;李红军;刘又文;杨玉霞;李无阴;蔡鸿敏

关键词:人工全髋关节置换术, 直接前方入路, 直接外侧入路, 早期疗效
摘要:目的 对分期行双侧人工全髋关节置换术患者分别采用髋关节直接前方入路(direct anterior approach,DAA)以及直接外侧入路(direct lateral approach,DLA),比较两种手术入路置换术后早期临床疗效.方法 2012年1月-2014年12月,收治32例双侧髋关节疾病患者.男20例,女12例;年龄30 ~ 67岁,平均45.3岁.股骨头缺血性坏死14例,髋关节发育不良12例,强制性脊柱炎累及双侧髋关节4例,骨关节炎2例.分期行人工全髋关节置换术,随机选取一侧采用DAA,另一侧采用DLA.比较两侧切口长度、于术时间、总失血量、术后下床活动时间及术后髋臼假体前倾角;比较两组术后髋关节Harris评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)以及并发症发生率等.结果 术后患者切口均Ⅰ期愈合.患者均获随访,随访时间20 ~ 53个月,平均39.6个月.DAA组切口长度、总失血量、术后下床活动时间均低于DLA组,但手术时间较DLA组明显延长,差异有统计学意义(P<0.05).两组髋臼假体前倾角比较,差异无统计学意义(t=1.122,P=0.266).DAA组及DLA组并发症发生率分别为25.00%与15.63%,差异无统计学意义(x2=0.869,P=0.536).术后各时间点两组Harris评分均较术前显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);DAA组术后3、9个月时Harris评分较DLA组显著升高(P<0.05),但术后18个月两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).术后1、3d及1周,DAA组VAS评分显著低于DLA组(P<0.05);术后4、8周两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).术后x线片复查,随访期间假体均无松动、下沉等.结论 相对于DLA,采用DAA行人工全髋关节置换术具有创伤小、加快术后髋关节功能恢复等优势,早期疗效较好,但易并发股外侧皮神经损伤.