期刊简介
本刊是由卫生部主管，中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办，中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室，无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位，采用生物制品或非生物制品进行植入或替代，以及采用非手术方法等，进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道，有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。
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首页>中国修复重建外科杂志
- 杂志名称：中国修复重建外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
- 主办单位：中国康复医学会,四川大学
- 国际刊号：1002-1892
- 国内刊号：51-1372/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录：JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
3-D打印技术辅助经皮撬拨空心钉内固定治疗移位的跟骨关节内骨折
吴敏；官建中；肖玉周；王照东；陈笑天；赵志；张宽宽；朱军
关键词：3-D打印, 关节内跟骨骨折, 空心钉, 内固定, 经皮
摘要：目的 探讨3-D打印技术辅助经皮撬拨复位空心钉内固定治疗移位的跟骨关节内骨折的临床疗效.方法 回顾分析2015年3月-2016年5月收治的移位的跟骨关节内骨折19例(19足),其中男13例,女6例;年龄24～73岁,平均38.2岁.开放性骨折3例,闭合性骨折16例.根据跟骨骨折Sanders分型:Ⅱ型12例,Ⅲ型7例;根据跟骨骨折Essex-Lopresti分型:舌型13例,关节压缩型6例.受伤至手术时间1～10d,平均4.7 d.术前行双侧跟骨薄层CT扫描,计算机辅助镜面成像技术对健侧跟骨镜像处理,按1:1比例打印出健侧镜像及患侧跟骨模型,对比观察骨折块的移位情况,模拟撬拨复位.跟骨骨折均采用经皮斯氏针撬拨复位空心螺钉内固定治疗.在x线片上测量术后即刻及末次随访时B(o)hler角和Gissane角,并与术前比较;采用美国矫形足踝协会(AOFAS)踝与后足评分系统评价患足术后功能.结果 手术时间25 ～ 70 min,平均45 min;术中出血量10～ 40 mL,平均14.5 mL.术后患者切口均Ⅰ期愈合,无皮肤坏死、钉道感染、骨髓炎等并发症发生.19例患者术后获12～25个月(平均14.6个月)随访.患者骨折均获愈合,愈合时间8～ 14周,平均10.3周.随访期间无螺钉退出、断裂发生;除1例Sanders Ⅱ型骨折患者术后6周跟骨高度部分丢失外,其余患者无复位丢失及骨折再移位,无创伤性关节炎发生.术后即刻及末次随访时B(o)hler角和Gissane角均较术前显著改善(P＜0.05),术后即刻与末次随访时比较差异无统计学意义(P＞o.05).末次随访时AOFAS踝与后足评分为76 ～ 100分,平均88.2分,其中优10足、良7足、可2足,优良率89.5％.结论 3-D打印技术辅助经皮撬拨复位空心钉内固定治疗跟骨关节内骨折,减少了手术创伤,提高了复位质量及固定强度,使手术方案更安全、精确、个体化.
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