期刊简介
本刊是由卫生部主管，中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办，中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室，无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位，采用生物制品或非生物制品进行植入或替代，以及采用非手术方法等，进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道，有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。
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首页>中国修复重建外科杂志
- 杂志名称：中国修复重建外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
- 主办单位：中国康复医学会,四川大学
- 国际刊号：1002-1892
- 国内刊号：51-1372/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录：JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
全脊柱内窥镜治疗合并椎管内骨化腰椎疾患疗效观察
刘印；蔡鹏；孔清泉；宋跃明
关键词：全脊柱内窥镜, 椎管内骨化, 微创技术, 腰椎间盘突出症, 腰椎管狭窄症
摘要：目的 探讨经皮全脊柱内窥镜技术治疗合并椎管内骨化腰椎疾患的可行性、有效性和安全性.方法 2008年7月-2016年6月采用全脊柱内窥镜技术治疗96例合并椎管内骨化的腰椎间盘突出症或腰椎管狭窄症患者.其中男59例,女37例;年龄13～57岁,平均29.5岁.病程3～51个月,平均18.2个月.51例有明确腰部外伤史.单节段单侧症状92例,双侧症状4例.骨化性质为椎体后缘离断症89例,纤维环或后纵韧带骨化7例.骨化为侧方型32例,中央型13例,混合型51例.镜下去除致压因素,如突出的髓核、增生黄韧带、关节囊或上关节突骨赘结构.椎间孔入路50例采用局麻或持续硬膜外麻醉,椎板间入路46例采用持续硬膜外麻醉或全麻.术前及末次随访时采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评价下肢疼痛程度,末次随访时根据改良Macnab标准评定手术疗效.结果 患者手术均顺利完成.经椎间孔入路者手术时间平均53 min,术中透视次数平均8次;经椎板间入路者分别为58 min和3次.术后卧床时间平均6.5 h,住院时间平均4.7 d.术后患者均获随访,随访时间6～18个月,中位时间11个月.术后3d腰椎CT三维重建示,骨化组织未切除26例,部分切除12例,完全切除49例;术后3个月腰椎MRI示硬膜囊及神经根未见压迫.末次随访时下肢疼痛VAS评分为(0.7±1.1)分,较术前的(5.8±1.1)分显著降低(t=1.987,P=0.025);根据改良Macnab标准评价获优87例、良5例、可4例,优良率95.8％.结论 全脊柱内窥镜治疗合并椎管内骨化腰椎疾患有效、安全、微创,近期疗效可靠.骨化处理方式应结合症状、影像、风险评估结果综合分析.
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