期刊简介

               本刊是由卫生部主管,中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办,中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室,无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位,采用生物制品或非生物制品进行植入或替代,以及采用非手术方法等,进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道,有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。                

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  • 杂志名称:中国修复重建外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
  • 主办单位:中国康复医学会,四川大学
  • 国际刊号:1002-1892
  • 国内刊号:51-1372/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录:JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
中国修复重建外科杂志2016年第02期

纤维环切口方式对椎间盘生物力学强度影响的动物实验研究

李鹏飞;贾楠;沈亚欣;靳宪辉;申勇;丁文元;张为

关键词:椎间盘髓核摘除术, 切口方式, 生物力学, 纤维环, 山羊
摘要:目的 探讨不同切口方式处理椎间盘纤维环对髓核摘除术后山羊椎间盘生物力学强度的影响.方法 取30只成年健康山羊,雌雄各半,随机分为A、B、C3组(n=10).3组行L3、4及L4、5椎间盘髓核摘除术中,切开纤维环时,分别采用工作套筒刺入(A组)、圆形切口切开(B组)、方形切口切开(C组).记录并比较3组山羊体质量、雌雄比例、年龄、术中出血量及切口愈合时间;术后观察各组山羊存活及切口愈合情况.术后24周时处死山羊,MRI检查髓核信号强度;游标卡尺测量b、4及L45椎间盘高度,取均值,并计算手术前后高度丢失程度;生物力学测定L3、4诱发椎间盘突出的压力值及椎间盘承受的大压力值;大体、组织学染色观察L4、5椎间盘纤维环的修复效果.结果 3组山羊体质量、雌雄比例、年龄、术中出血量、切口愈合时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性.3组山羊均存活至实验完成.MRI检查3组椎间盘均可见退变现象,信号均降低;根据改良Thompson分级法,A组椎间盘退变程度高于B、C组(P<0.05),B、C组间比较差异无统计学意义(P>0.05).3组术前椎间隙高度比较,差异无统计学意义(P>0.05);但术后24周A组椎间隙高度高于B、C组,其丢失程度低于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05).A组诱发椎间盘突出的压力值及椎间盘承受的大压力值均显著大于B、C组(P<0.05),B、C组间差异无统计学意义(P>0.05).HE及Masson染色示:A组纤维环连续性良好,层次较清淅;B、C组切开处可见纤维环连续性破坏,瘢痕组织填充明显.结论 椎间盘髓核摘除术中,采用工作套筒切开纤维环对纤维环结构破坏小,对维持椎间盘生物力学强度及术后纤维环修复起到积极作用.