期刊简介
本刊是由卫生部主管，中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办，中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室，无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位，采用生物制品或非生物制品进行植入或替代，以及采用非手术方法等，进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道，有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。
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首页>中国修复重建外科杂志
- 杂志名称：中国修复重建外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
- 主办单位：中国康复医学会,四川大学
- 国际刊号：1002-1892
- 国内刊号：51-1372/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录：JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
膀胱扩大术联合康复训练治疗反射亢进型神经源性膀胱
李泸平；范应中；李浩；张谦；苟丽
关键词：神经源性膀胱, 反射亢进, 膀胱扩大术, 康复训练
摘要：目的 探讨回肠浆肌层补片代膀胱扩容术联合康复训练治疗反射亢进型神经源性膀胱的疗效.方法 回顾分析2008年7月-2013年6月收治并获完整随访的61例反射亢进型神经源性膀胱患者临床资料.男36例,女25例;年龄6～ 23岁,平均10岁.导致神经源性膀胱原因:脊髓脊膜膨出术后43例,腰骶椎椎管内脂肪瘤术后4例,胸腰椎椎管内畸胎瘤2例,腰骶椎脊柱裂12例.尿流动力学检查示:膀胱容量减小,残余尿量增多.排尿性膀胱尿道造影(voidingcystourethrography,VCUG)示:合并Ⅴ级输尿管返流6例(10侧),Ⅳ级7例(12侧),Ⅲ级6例(8侧).彩超检查示:轻度肾积水23例(41侧),中度25例(42侧),重度13例(22侧).13例术前血生化检查提示肾功能不全.采取回肠浆肌层补片代膀胱扩容术,术后指导康复功能训练.结果 手术时间(157±26) min,术中出血量(43±15)mL,术中均未输血.患者均获随访,随访时间1.5～6.0年,平均4.5年.术后4例并发膀胱瘘,5例次泌尿系感染,2例出现排尿困难症状,l例膀胱结石形成.术后1年,国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表(ICIQ-SF)评分显著优于术前(H=89.813,P=0.000).尿流动力学检查示:实测膀胱容量与理论膀胱容量差值、膀胱残余尿量、膀胱顺应性、大尿流率及充盈末期逼尿肌压力均优于术前(P＜0.05).彩超复查示:轻度肾积水34例(56侧),中度18例(33侧),重度9例(16侧).VCUG复查提示:膀胱容量增加,补片处均良好成活并黏膜化,未发现膀胱挛缩患者;输尿管返流较术前改善.13例术前慢性肾功能不全患者术后肾功能明显好转.患者尿常规复查均未见黏液丝异常增高.结论 回肠浆肌层补片代膀胱扩容术联合康复功能训练治疗反射亢进型神经源性膀胱可获得较好疗效.
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