期刊简介
本刊是由卫生部主管，中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办，中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室，无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位，采用生物制品或非生物制品进行植入或替代，以及采用非手术方法等，进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道，有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。
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首页>中国修复重建外科杂志
- 杂志名称：中国修复重建外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
- 主办单位：中国康复医学会,四川大学
- 国际刊号：1002-1892
- 国内刊号：51-1372/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录：JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
经头颈部开窗打压植骨治疗股骨头已部分塌陷股骨头坏死疗效分析
左伟；孙伟；高福强；李子荣；王佰亮；史振才
关键词：股骨头坏死, 打压植骨, 危险因素
摘要：目的 探讨经股骨头颈部开窗打压植骨术治疗股骨头已部分塌陷股骨头坏死患者的临床疗效.方法 回顾性分析2011年3月-2013年12月采用经头颈部开窗打压植骨术治疗的106例(131髋)股骨头已部分塌陷股骨头坏死患者临床资料.男78例,女28例;年龄17～43岁,平均31.3岁.体质量指数(body mass index,BMI) 16.5～36.5,平均24.2.病因:激素性53例,酒精性18例,特发性35例.术前根国际骨循环协会(ARCO)分期为Ⅲa期105髋,Ⅲb期26髋;根据中日友好医院(CJFH)分型为C+L1型41髋,L2型13髋,L3型77髋.术后采用Harris评分评价临床效果.术后因任何原因行人工全髋关节置换术或术后Harris评分评价为差(＜70分)定义为临床失败.采用Kaplan-Meier生存曲线对危险因素进行单因素分析,COX多因素风险模型对危险因素进行多因素分析.结果 106例(131髋)均获随访,随访时间4～ 51个月,平均27.9个月.植骨均融合,融合时间为1.0～1.5年.末次随访时Harris评分为(81.41±11.93)分,与术前(63.24±9.98)分比较差异有统计学意义(t=13.710,P=0.000);获优5髋、良41髋、可57髋、差28髋,优良率35.1％.术后评定为临床失败33髋,22髋随访期间影像学检查发现股骨头呈进行性塌陷.术后单因素分析示,术前ARCO分期、术前CJFH分型及术前Harris评分是术后临床失败的危险因素(P＜0.05);COX多因素风险模型示,术前ARCOⅢb期是术后临床失败的独立危险因素(P＜0.05).Kaplan-Meier生存曲线示ARCOⅢb期患者临床疗效差于ARCOⅢa期患者.结论 经股骨头颈部开窗打压植骨术治疗ARCOⅢa期患者可获得良好临床疗效,ARCOⅢb期及CJFH L2、L3型患者术后临床失败率较高.
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