期刊简介

               本刊是由卫生部主管,中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办,中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室,无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位,采用生物制品或非生物制品进行植入或替代,以及采用非手术方法等,进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道,有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。                

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  • 杂志名称:中国修复重建外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
  • 主办单位:中国康复医学会,四川大学
  • 国际刊号:1002-1892
  • 国内刊号:51-1372/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录:JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
中国修复重建外科杂志2016年第06期

直接外侧入路椎间融合术治疗腰椎退变性疾病疗效观察

甘锋平;谭海涛;江建中;谢兆林;陈国平;黄圣斌;詹翼;李颖;林鑫欣

关键词:直接外侧入路椎间融合术, 腰椎退变性疾病, 微创手术
摘要:目的 探讨直接外侧入路椎间融合术(direct lateral interbody fusion,DLIF)治疗腰椎退变性疾病的疗效.方法 回顾分析2013年5月-2014年5月采用DLIF治疗的符合选择标准的25例腰椎退变性疾病患者临床资料.男15例,女10例;年龄36 ~ 78岁,平均61.4岁.病程8个月~20年,平均5.7年.其中腰椎间盘突出症14例,腰椎退变性侧凸2例,腰椎滑脱症3例,腰椎节段不稳伴椎管狭窄6例.病变节段:L4、510例,L3.46例,L2、,2例,L2~42例,L3~53例,L2~52例.术前椎间隙高度为(6.20±0.88) mm;疼痛视觉模拟评分(VAS)为(8.26± 0.49)分,Oswestry功能障碍指数(ODI)为40.80%±3.10%.记录手术时间、术中出血量、术后住院时间和围手术期并发症;术后采用VAS评分、ODI评价疗效,影像学检查评价椎间融合情况.结果 手术时间85 ~ 155 min,平均105 min;术中出血量80 ~ 300mL,平均158mL;术后住院时间为2~5d,平均3.2 d.术中未发生大血管、腹腔脏器(输尿管、肠管)损伤等并发症.术后患者切口均I期愈合.25例均获随访,随访时间18~30个月,平均24.6个月.术后出现单纯屈髋乏力4例,屈髋乏力伴大腿前方或腹股沟区麻木5例,均于术后6个月内恢复.随访期间未发现椎间融合器下沉或滑移、螺钉断裂、逆行性射精等并发症.25例32个节段中,20个节段获完全骨性融合,12个节段部分融合;融合时间为6~ 18个月,平均10.8个月.术后2d及末次随访时椎间隙高度分别为(11.98±1.20)mm和(11.80± 1.33) mm,较术前显著增加(P<0.05);术后2d与末次随访时比较差异无统计学意义(P>0.05).末次随访时VAS评分为(3.43±0.53)分,ODI为15.41%±3.91%,均较术前显著改善(t=26.275,P=0.000;t=22.902,P=0.000).结论 DLIF具有创伤小、出血少、术后康复快的优点,是治疗腰椎退行性疾病的安全、有效方法.