期刊简介

               本刊是由卫生部主管,中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办,中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室,无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位,采用生物制品或非生物制品进行植入或替代,以及采用非手术方法等,进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道,有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。                

首页>中国修复重建外科杂志
  • 杂志名称:中国修复重建外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
  • 主办单位:中国康复医学会,四川大学
  • 国际刊号:1002-1892
  • 国内刊号:51-1372/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录:JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
中国修复重建外科杂志2016年第06期

保留腰椎后柱结构的改良椎管成形术治疗腰椎管狭窄症的临床研究

商振国;李永民;张纪威;周进国;李超;田涛

关键词:腰椎管狭窄症, 改良椎管成形术, 全椎板切除减压术
摘要:目的 通过与传统全椎板切除减压术比较,总结保留腰椎后柱结构的改良椎管成形术治疗腰椎管狭窄症的疗效,初步探索其在保持脊柱稳定性方面的应用价值.方法 对比研究2012年6月-2013年7月手术治疗的56例腰椎管狭窄症患者临床资料.其中27例行保留腰椎后柱结构的改良椎管成形术(A组),29例行传统全椎板切除减压术(B组).两组患者性别、年龄、病程、狭窄节段及术前日本骨科协会(JOA)评分、腰痛和下肢痛疼痛视觉模拟评分(VAS)、行走耐受性等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性.术后采用JOA评分、VAS评分、行走耐受性及CT、X线片评价两组临床疗效.结果 A、B组各有2例和1例发生术中硬膜囊撕裂,均于术中给予修复;术后切口均I期愈合,无感染发生.两组患者均获随访,A组随访时间24 ~ 31个月,平均24.7个月;B组24~37个月,平均26.2个月.A组骨愈合时间6~ 12个月,平均9个月.术后12个月CT示A组患者棘突椎板连接处均已愈合,B组可见新形成的瘢痕.末次随访时,A组无腰椎不稳发生;B组出现腰椎滑脱4例,腰椎不稳2例,均行二次手术治疗.A、B组椎体滑移距离改变值分别为(0.27±0.23)mm和(0.83±1.22)mm,差异有统计学意义(t=-2.405,P=0.023).两组患者术后JOA评分、腰痛及下肢痛VAS评分和行走耐受性均较术前显著改善(P<0.05);末次随访时,除A组腰痛VAS评分优于B组(P<0.05)外,其余指标两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 改良椎管成形术治疗腰椎管狭窄症在缓解下腰痛、维持腰椎稳定性等方面明显优于全椎板切除减压术.