期刊简介
本刊是由卫生部主管，中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办，中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室，无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位，采用生物制品或非生物制品进行植入或替代，以及采用非手术方法等，进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道，有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。
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首页>中国修复重建外科杂志
- 杂志名称：中国修复重建外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
- 主办单位：中国康复医学会,四川大学
- 国际刊号：1002-1892
- 国内刊号：51-1372/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录：JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
光电导航系统引导经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折近期疗效观察
曹林虎；谭伦；林旭；吴超
关键词：胸腰椎骨折, 经皮椎弓根螺钉内固定术, 准确性, 光电导航系统
摘要：目的 探讨光电导航系统引导经皮椎弓根螺钉内固定术(percutaneous pedicle screw,PPS)治疗胸腰椎骨折的近期疗效.方法 回顾分析2013年5月-2015年6月收治并符合选择标准的39例胸腰椎骨折患者临床资料,分为光电导航系统引导PPS组(试验组,20例)和C臂X线机透视引导PPS组(对照组,19例).两组患者性别、年龄、致伤原因、骨折椎体、AO分型、伤后至手术时间、术前疼痛视觉模拟评分(VAS)和患椎前高压缩比(vertebral compression ratio,VCR)等一般资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.记录两组患者手术时间、术中出血量、X线透视次数、手术前后VAS评分及术中植钉一次性成功率(one-time success rate,OSR);影像学检查测量VCR、螺钉与上终板夹角(endplate-screw angle,ESA),按照Ringel等的分级标准评估螺钉与椎弓根关系(pedicle-screw relationship,PSR).结果 两组患者手术时间及术中出血量比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);对照组X线透视次数显著多于试验组(t=15.658,P=0.000).试验组OSR为95.60％ (87/91),明显优于对照组的86.75％(72/83)(x2=4.323,P=0.038).两组患者均获随访,试验组随访时间6～11个月,平均7.6个月;对照组7～11个月,平均7.8个月.术后均无神经、血管损伤等相关植钉并发症.术后7d、6个月两组VAS评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05);组内术后2个时间点VAS评分均较术前显著改善(P＜0.05),术后2个时间点间比较差异亦有统计学意义(P＜0.05).术后6个月试验组和对照组VCR分别为94.75％±5.10％和92.40％±5.09％,均较术前(71.97％±5.66％和73.50％±5.97％)显著改善(f=11.865,P=0.000;t=11.359,P=0.000);术后两组间比较差异无统计学意义(t=1.442,P=0.158).术后6个月试验组和对照组ESA分别为(1.82±1.13)°和(3.36±2.43)°,差异有统计学意义(t=5.421,P=0.000).术后6个月,试验组PSR分级为I级83枚、Ⅱ级6枚、Ⅲ级2枚,优良植钉率为97.80％;对照组I级54枚、Ⅱ级19枚、Ⅲ级7枚、Ⅳ级3枚,优良植钉率为87.95％;两组比较差异有统计学意义(x2=18.347,P=0.000).结论 光电导航系统可在二维多平面动态影像上引导术中穿刺植钉,应用于胸腰椎骨折PPS可显著提高植钉准确性,减少术中X线透视次数,维持良好的椎体复位,获得较好的近期疗效.
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