期刊简介

               本刊是由卫生部主管,中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办,中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室,无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位,采用生物制品或非生物制品进行植入或替代,以及采用非手术方法等,进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道,有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。                

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  • 杂志名称:中国修复重建外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
  • 主办单位:中国康复医学会,四川大学
  • 国际刊号:1002-1892
  • 国内刊号:51-1372/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录:JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
中国修复重建外科杂志2016年第07期

内侧撑开技术联合跗骨窦入路治疗跟骨关节内骨折

周海超;任昊旸;李兵;于涛;杨云峰

关键词:跗骨窦切口, 外侧扩大切口, 微创手术, 跟骨关节内骨折
摘要:目的 比较内侧撑开技术联合跗骨窦切口与外侧L形切口治疗跟骨关节内骨折的临床疗效.方法 回顾分析2013年4月—2014年11月采用内侧撑开技术联合跗骨窦切口治疗跟骨关节内骨折的21例患者资料(微创组),并与2012年6月—2014年9月采用外侧扩大L形切口治疗的32例跟骨关节内骨折患者(切开组)进行对照研究.两组患者性别、年龄、致伤原因、骨折分型、伤后至手术时间及术前B(o)hler角、Gissane角、跟骨内翻角、美国矫形足踝协会(AOFAS)踝与后足评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性.记录两组患者手术时间、术后伤口并发症及骨愈合时间.手术前后采用AOFAS踝与后足评分及VAS评分评价疗效.于X线片上测量B(o)hler角、Gissane角和跟骨内翻角,并计算手术前后改善值.结果 术后共39例患者获随访,微创组16例随访时间6~ 18个月,平均11.5个月;切开组23例随访时间6~ 24个月,平均13.5个月.两组手术时间比较差异无统计学意义(t=0.929,P=0.796).微创组术后未出现伤口裂开、感染等并发症;切开组3例患者出现伤口周围皮缘坏死,经换药3周后治愈.末次随访时两组患者均未出现内固定物松动或复位丢失.微创组1例出现距下关节活动僵硬,切开组4例出现不同程度距下关节活动僵硬、l例出现内固定不适,均未行二期手术治疗.两组患者均获骨性愈合,微创组及切开组愈合时间分别为(9.9±0.8)周和(10.1±0.7)周,差异无统计学意义(t=0.613,P=0.845).末次随访时,两组患者B(o)hler角、Gissane角、跟骨内翻角、AOFAS踝与后足评分及VAS评分均较术前显著改善(P<0.05);末次随访时两组间比较上述指标差异均无统计学意义(P>0.05);两组间比较B(o)hler角、Gissane角、跟骨内翻角改善值,差异亦无统计学意义(P>0.05).结论 内侧撑开技术联合跗骨窦切口治疗跟骨关节内骨折可有效降低手术伤口并发症发生率,同时有助于纠正跟骨内翻畸形.