期刊简介

               本刊是由卫生部主管,中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办,中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室,无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位,采用生物制品或非生物制品进行植入或替代,以及采用非手术方法等,进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道,有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。                

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  • 杂志名称:中国修复重建外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
  • 主办单位:中国康复医学会,四川大学
  • 国际刊号:1002-1892
  • 国内刊号:51-1372/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录:JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
中国修复重建外科杂志2016年第12期

后外侧入路在双踝及三踝骨折治疗中的应用

潘子杰;崔翔;朱艳风;齐红哲;陈华;唐佩福

关键词:踝关节, 三踝骨折, 双踝骨折, 后外侧入路
摘要:目的 探讨采用单一后外侧入路同时显露外踝和后踝骨折块治疗双踝或三踝骨折的疗效.方法 2013年1月一2015年6月,收治47例踝关节骨折患者.男16例,女31例;年龄25~65岁,平均47.7岁.左侧21例,右侧26例.骨折按Lauge-Hansen分型:旋前外展型11例,旋后外旋型36例.双踝骨折9例,三踝骨折38例.CT检查示,后踝骨折块累及35%以上负重关节面11例,后踝粉碎性骨折9例.新鲜骨折44例,受伤至手术时间8h~7d,平均4d;陈旧性骨折3例,受伤至手术时间分别为43、58、62 d.术中后踝骨折采用T型锁定钢板(12例)、1/3管型钢板(10例)或由后向前的空心螺钉(25例)固定.结果 手术时间60 ~ 100min,平均80 min;术中出血量50~100mL,平均72 mL.术后切口均Ⅰ期愈合,无切口感染、皮肤坏死、下肢深静脉血栓形成及腓肠神经损伤等手术相关并发症发生.术后复查CT显示后踝骨折块均达解剖复位.47例均获随访,随访时间12 ~ 20个月,平均16个月.均未发生内固定失效或复位丢失.患者行走正常;踝关节主动背伸活动度较健侧踝关节活动度<5°者43例(91.5%),5~10°者4例(8.5%);被动背伸活动度<5°者44例(93.6%),5~10°者3例(6.4%).末次随访时,采用Olerud-Molander评分对患者踝关节功能进行评价,其中优40例,良5例,可2例,优良率95.7%.结论 单一后外侧入路能够同时显露外踝和后踝骨折,具有切口并发症少、手术时间短,后踝显露清楚,可直视下完成骨折复位与固定的优势,适合于同时合并外踝和后踝的双踝骨折及三踝骨折.