期刊简介

               本刊是由卫生部主管,中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办,中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室,无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位,采用生物制品或非生物制品进行植入或替代,以及采用非手术方法等,进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道,有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。                

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  • 杂志名称:中国修复重建外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
  • 主办单位:中国康复医学会,四川大学
  • 国际刊号:1002-1892
  • 国内刊号:51-1372/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录:JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
中国修复重建外科杂志2014年第07期

重复拇指畸形矫正术后继发偏斜畸形的临床研究

殷耀斌;田文;赵俊会;田光磊

关键词:重复拇指畸形, 偏斜畸形, 并发症, 畸形矫正
摘要:目的 探讨重复拇指畸形矫正术后继发偏斜畸形的原因及治疗方法. 方法 回顾分析2007年2月-2013年6月收治的32例(33侧)重复拇指畸形矫正术后继发偏斜畸形患者临床资料.男13例,女19例;年龄2~34岁,中位年龄8岁.左侧7例,右侧24例;双侧1例.重复拇指畸形参照Wassel分型标准,Ⅱ型2侧,Ⅲ型4侧,Ⅳ型10侧,Ⅴ型7侧,Ⅶ型10侧.多指切除术距该次入院时间1~29年,平均6.5年.拇指单纯掌指关节尺偏9侧,单纯指间关节桡偏8侧、尺偏10侧,掌指关节尺偏合并指间关节桡偏6侧.掌指关节偏斜20~40°,平均32.3°;指间关节偏斜30~110°,平均42.5°.根据手指偏斜畸形不同程度,选择个体化矫形方式,包括切除异常残留的骨或软骨,重建拇指正常轴线及软组织平衡. 结果 术后切口均Ⅰ期愈合,无手术相关并发症发生.32例均获随访,随访时间6~70个月,平均34个月.X线片复查示,骨骼轴线均改善;截骨处均获骨性愈合,愈合时间5~10周,平均6周.术后31例(31侧)拇指偏斜完全矫正;1例(双侧)术前偏斜角度过大者,术中未完全矫正,术后遗留偏斜角度10°.13侧手指关节活动度同术前,20侧活动度较术前下降,但未明显影响手指功能.19例(20侧)随访2年以上者无偏斜畸形复发,拇指发育良好,但14例(14侧)拇指外观小于健侧. 结论 重复拇指畸形矫正术中需重建拇短展肌止点,对屈、伸拇长肌腱止点移位重建及必要的截骨矫形可避免术后偏斜畸形发生;对偏斜畸形应根据畸形程度及导致畸形的原因选择个体化矫形方式.