期刊简介

               本刊是由卫生部主管,中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办,中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室,无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位,采用生物制品或非生物制品进行植入或替代,以及采用非手术方法等,进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道,有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。                

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  • 杂志名称:中国修复重建外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
  • 主办单位:中国康复医学会,四川大学
  • 国际刊号:1002-1892
  • 国内刊号:51-1372/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录:JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
中国修复重建外科杂志2014年第08期

局部麻醉全关节镜下腘窝囊肿摘除联合膝关节清理术的疗效观察

王江涛;刘玉杰;王俊良;齐伟;曲峰;申学振;肇刚;袁邦拓;刘洋

关键词:腘窝囊肿, 局部麻醉, 持续硬膜外麻醉, 关节镜, 膝关节清理术
摘要:目的 通过与持续硬膜外麻醉比较,探讨局部麻醉全关节镜下胭窝囊肿摘除联合膝关节清理术治疗胭窝囊肿的疗效. 方法 2002年6月-2013年1月,对145例胭窝囊肿患者采用局部麻醉全关节镜下胭窝囊肿摘除联合膝关节清理术治疗(局麻组);以2000年2月-2005年8月,采用持续硬膜外麻醉全关节镜下手术治疗的51例胭窝囊肿患者作为对照组.两组患者性别、年龄、侧别、病程以及囊肿大小比较,差异均无统计学意义(P> 0.05),具有可比性.比较两组麻醉时间、镇痛效果、麻醉满意度、手术时间、术中出血量、术后麻醉并发症发生情况,根据Rauschning和Lindgren胭窝囊肿分级标准评定疗效,记录随访期间囊肿复发情况. 结果 两组术后切口均Ⅰ期愈合,无血管、神经损伤等并发症发生.两组患者均获随访,局麻组随访时间1年1个月~8年,平均3.7年;对照组随访8年~13年7个月,平均10.8年.与对照组相比,局麻组麻醉时间缩短、疼痛视觉模拟评分(VAS)增高、手术时间缩短、术中出血量减少(P<0.05);麻醉满意度降低,但两组差异无统计学意义(x2=0.071,P=1.000).术后对照组8例(15.7%)发生麻醉并发症,发生率显著高于局麻组(0)(P=0.000).随访期间局麻组12例囊肿复发,治愈率91.7%;对照组5例复发,治愈率90.2%;两组治愈率比较差异无统计学意义(x2=0.111,P=0.774).末次随访时,根据Rauschning和Lindgren分级标准:局麻组0级131例、Ⅰ级13例、Ⅱ级1例,与术前比较差异有统计学意义(Z=10.683,P=0.000);对照组0级37例、Ⅰ级12例、Ⅱ级2例,与术前比较差异有统计学意义(Z=-6.385,P=0.000);两组术后分级比较差异有统计学意义(Z=3.145,P=0.002).结论 与持续硬膜外麻醉相比,局部麻醉全关节镜下胭窝囊肿摘除联合膝关节清理术治疗胭窝囊肿效果更好,可实时动态观察患肢血管、神经情况,且创伤小、复发率低,临床疗效满意.