期刊简介
本刊是由卫生部主管，中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办，中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室，无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位，采用生物制品或非生物制品进行植入或替代，以及采用非手术方法等，进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道，有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。
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首页>中国修复重建外科杂志
- 杂志名称：中国修复重建外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
- 主办单位：中国康复医学会,四川大学
- 国际刊号：1002-1892
- 国内刊号：51-1372/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录：JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
两种术式治疗胸腰椎布鲁杆菌性脊柱炎的疗效比较
杨新明；左宪宏；贾永利；程跃飞；章鹏；任义行
关键词：胸腰椎, 布鲁杆菌性脊柱炎, 病灶清除, 后路内固定, 疗效比较
摘要：目的 比较单纯后路病灶清除、植骨融合内固定术以及一期前路病灶清除、植骨融合联合后路内固定术治疗胸腰椎布鲁杆菌性脊柱炎的疗效,为临床选择治疗方法提供参考. 方法 对比分析2002年1月-2012年1月收治的符合选择标准的148例胸腰椎布鲁杆菌性脊柱炎患者,随机分为2组,其中A组78例采用单纯后路病灶清除、植骨融合内固定术,B组70例采用一期前路病灶清除、植骨融合联合后路内固定术.两组患者性别、年龄、病程、累及椎体节段及术前红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、神经功能美国脊髓损伤学会(ASIA)分级、脊柱后凸Cobb角比较,差异均无统计学意义(P＞ 0.05),具有可比性.比较两组患者的围手术期指标(住院时间、手术时间、术中出血量)和临床疗效指标(VAS评分、ASIA分级、Cobb角及ESR),影像学检查植骨融合情况以及内固定物有无松动、断裂. 结果 A组术后2例发生切口感染,3例再次出现较大椎旁和/或腰大肌脓肿;B组术后切口均Ⅰ期愈合,2例术后出现气胸.与B组比较,A组手术时间、住院时间均显著缩短,术中出血量亦显著降低(P＜0.05).两组患者均获随访,随访时间14～38个月,平均25个月.两组术后各时间点VAS评分、ESR、Cobb角均较术前明显改善(P＜ 0.05);术后同一时间点两组间各指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).两组患者神经功能改善明显,术后3个月A组ASIA分级C级1例、D级14例、E级63例,B组C级1例、D级11例、E级58例,两组比较差异无统计学意义(Z=0.168,P=0.682).术后两组患者植骨均融合;A组融合时间(8.7±0.3)个月,B组(8.6±0.4)个月,比较差异无统计学意义(t=0.591,P=0.601);末次随访时无内固定物松动、断裂. 结论 胸腰椎布鲁杆菌性脊柱炎在正规药物治疗基础上,只要严格掌握手术适应证,采用两种手术方法治疗均可获得满意疗效.
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