期刊简介
本刊是由卫生部主管，中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办，中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室，无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位，采用生物制品或非生物制品进行植入或替代，以及采用非手术方法等，进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道，有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。
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首页>中国修复重建外科杂志
- 杂志名称：中国修复重建外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
- 主办单位：中国康复医学会,四川大学
- 国际刊号：1002-1892
- 国内刊号：51-1372/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录：JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
经椎板间隙开窗伤椎椎体内植骨治疗胸腰椎爆裂骨折
陈太勇；龙凌丽；曹广如；蔡玉强；廖文波
关键词：胸腰椎爆裂骨折, 椎管减压, 伤椎椎体内植骨, 内固定
摘要：目的 探讨经椎板间隙开窗、椎管减压、伤椎椎体内植骨治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效. 方法 2010年11月-2012年11月,对58例胸腰椎爆裂骨折行经椎板间隙开窗、椎管减压、伤椎椎体内植骨治疗.其中男40例,女18例;年龄25～58岁,平均48岁.骨折根据Denis分型均为爆裂骨折(B型).脊髓损伤程度根据美国脊柱损伤委员会(ASIA)分类标准:A级5例,B级18例,C级20例,D级14例,E级1例.根据胸腰椎爆裂骨折椎管内骨折块CT分型:A型5例,B1型20例,B2型10例,C型23例.受伤至手术时间10h～9d,平均7.2 d.手术前后行CT检查计算伤椎椎管狭窄率,摄X线片测量伤椎相对高度评估椎体高度恢复、Cobb角评估后凸矫正情况,通过ASIA分类标准评估神经功能恢复情况. 结果 患者均顺利完成手术,术后切口均Ⅰ期愈合.58例均获随访,随访时间12～18个月,平均15个月.术后1年CT示伤椎椎体内植骨部分吸收,但伤椎骨折均愈合,无螺钉松动及断钉、断棒现象发生.术前和术后1年伤椎椎管狭窄率分别为47.56％±14.61％和1.26％±0.62％,术后1年较术前明显恢复(t=24.46,P=0.00).术前、术后1周、术后1年和取出内固定物后3个月Cobb角分别为(16.98±3.67)、(3.42±1.45)、(3.82±1.60)、(4.84±1.70)°,术后各时间点均较术前明显改善(P＜0.05);伤椎相对高度分别为57.10％±6.52％、96.26％±1.94％、96.11％±1.97％、96.03％±1.96％,术后各时间点均较术前明显恢复(P＜0.05).术后1年56例患者神经功能均有1～3级改善,ASIA分级为A级1例,B级4例,C级10例,D级23例,E级20例. 结论 经椎板间隙开窗、椎管减压、伤椎椎体内植骨在椎管充分减压同时,椎体内植骨重塑了椎体形状和高度,伤椎愈合良好,是治疗胸腰椎爆裂骨折的有效方法.
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