期刊简介

               本刊是由卫生部主管,中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办,中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室,无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位,采用生物制品或非生物制品进行植入或替代,以及采用非手术方法等,进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道,有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。                

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  • 杂志名称:中国修复重建外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
  • 主办单位:中国康复医学会,四川大学
  • 国际刊号:1002-1892
  • 国内刊号:51-1372/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录:JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
中国修复重建外科杂志2014年第11期

腹腔镜辅助下联合侧前方小切口腹膜后入路治疗腰椎结核

陈荣春;陈云生;曾云峰;郭朝阳;陈勤;李明恒

关键词:腹腔镜, 侧前方小切口, 腹膜后入路, 腰椎结核
摘要:目的 探讨腹腔镜辅助下联合侧前方小切口腹膜后入路治疗腰椎结核的疗效.方法 回顾分析2006年6月-2012年6月,腹腔镜辅助下联合侧前方小切口腹膜后入路行腰椎结核病灶清除、植骨融合及内固定治疗的22例患者临床资料.其中男14例,女8例;年龄26~57岁,平均42.6岁.病程3~10个月,平均7.3个月.结核累及节段:单节段17例,分别为L1、2 3例,L2、3 6例,L3、44例,L4、5 2例,L52例;双节段5例,分别为L1~3 2例,L2~43例.腰椎Cobb角为5~28°,平均20°;6例有神经压迫症状及体征,神经功能按Frankel分级,C级2例,D级4例.记录手术时间、术中出血量及手术并发症.末次随访时,评估患者术后神经功能恢复情况;于腰椎侧位X线片测量Cobb角;采用Nakai评分标准进行疗效评定;根据Suk标准判断植骨融合率.结果 22例患者均顺利完成手术.手术时间110~250min,平均140 min;术中出血量120~280mL,平均180mL.术后出现股神经损伤和交感神经损伤症状各1例,1~3周后均自行逐渐恢复正常;术后切口均Ⅰ期愈合.22例均获随访,随访时间16~50个月,平均21个月.随访期间未出现内固定物松动及断裂等并发症,均无结核中毒症状及病灶扩散,红细胞沉降率及C反应蛋白正常,未见结核复发.末次随访时,除1例术前神经功能Fankel C级患者恢复至D级外,余均完全恢复至E级;腰椎Cobb角为2~16°,平均7.8°;按Nakai评分标准评估,获优9例、良10例、可3例,优良率86.4%;按Suk标准评定植骨已融合或可能融合21例,融合率95.5%.结论 腹腔镜辅助下联合侧前方小切口腹膜后入路治疗腰椎结核具有创伤小、并发症少的优点,是一种安全有效手术方式.