期刊简介

               本刊是由卫生部主管,中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办,中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室,无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位,采用生物制品或非生物制品进行植入或替代,以及采用非手术方法等,进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道,有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。                

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  • 杂志名称:中国修复重建外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
  • 主办单位:中国康复医学会,四川大学
  • 国际刊号:1002-1892
  • 国内刊号:51-1372/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录:JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
中国修复重建外科杂志2013年第01期

双动型假体置换治疗股骨近段肿瘤的疗效评价

臧杰;郭卫;杨毅;姬涛;张熠丹

关键词:股骨肿瘤, 人工半髋关节置换术, 双动型假体, 并发症
摘要:目的 从肿瘤预后、假体生存、功能以及手术并发症角度评价股骨近段肿瘤切除、双动型股骨近段假体置换的效果. 方法 2001年7月-2010年7月,对96例股骨近段肿瘤患者行肿瘤切除、双动型股骨近段假体置换术.男50例,女46例;年龄15~69岁,平均43.2岁.其中股骨近段骨肿瘤83例,大腿软组织肉瘤累及股骨近段13例.85例采用股骨近段肿瘤型假体,11例使用灭活骨,人工假体复合物重建缺损.根据Enneking分期,ⅠA、ⅠB期以及良性病变24例为A组,Ⅱ A、Ⅱ B期56例为B组,Ⅲ期原发肿瘤、骨髓瘤、淋巴瘤16例为C组.术后下肢功能采用1993年美国骨肿瘤学会评分(MSTS93)系统进行评估. 结果 93例患者术后切口Ⅰ期愈合;3例切口未愈,行清创后全部愈合.89例获随访,随访时间1~10年,中位时间6.5年.随访期间死亡28例,均死于肿瘤疾病.A组患者5年和10年累积生存率均为100%,B组分别为56.5%和41.5%,C组5年累积生存率为18.4%;各组间比较差异均有统计学意义(P<0.01).假体的5年和10年累积生存率分别为74.4%和62.5%,高于B、C组患者的5年和10年累积生存率(P<0.01).61例存活患者功能随访时间为1~10年,平均4.7年;末次随访时MSTS93评分为63%~95%,平均79%.15例(16.9%)出现术后并发症:2例髋关节脱位,2例假体迟发性感染,8例假体无菌性松动,1例髋臼严重磨损、股骨头向髋臼内上移位,2例髋部痛疼、行走困难. 结论 双动型股骨近段假体治疗股骨近段肿瘤可使患者获得良好功能,尤其适用于Enneking Ⅱ、Ⅲ期及骨髓瘤和淋巴瘤患者;但后期可能因假体无菌性松动、髋臼磨损以及髋部疼痛而需行翻修.