期刊简介
本刊是由卫生部主管，中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办，中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室，无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位，采用生物制品或非生物制品进行植入或替代，以及采用非手术方法等，进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道，有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。
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首页>中国修复重建外科杂志
- 杂志名称：中国修复重建外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
- 主办单位：中国康复医学会,四川大学
- 国际刊号：1002-1892
- 国内刊号：51-1372/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录：JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
血友病足踝部病变的外科治疗
张凌汉；翁习生；邱贵兴；高鹏；钱文伟；王以朋
关键词：血友病足踝部病变, 关节融合术, 跟腱延长术, 围术期处理
摘要：目的 探讨外科治疗血友病足踝部病变围术期处理方法、术式选择及疗效. 方法 1998年6月-2012年2月,收治血友病足踝部病变男性患者10例(12足).年龄13～41岁,平均22.6岁.其中甲型血友病9例(11足),乙型血友病1例(1足).单足受累8例,双足2例;左侧3足,右侧9足.病程5～84个月,平均32.2个月.术前根据美国矫形足踝协会(AOFAS)评分为(43.2±21.1)分,简明健康调查量表(SF-36量表)评分总分为(45.4±20.0)分.入院后给予凝血因子2 000～3 500 U行预试验,围术期行凝血因子替代方案治疗.行踝关节融合术4例(4足),单纯跟腱延长/肌腱转移术7例(8足)；其中1例左足行单纯跟腱延长术,右足行踝关节融合术. 结果 手术时间65～265 min,平均141.1 min;除1例术中出血400 mL、术中回输200 mL自体血外,其余患者出血量均＜50 mL,围术期均未输血.患者切口均Ⅰ期愈合,术后无感染、下肢深静脉血栓形成、神经损伤等并发症发生.患者均获随访,随访时间6个月～14年3个月,中位时间22个月.行踝关节融合术患者末次随访时X线片检查示踝关节完全融合.术后6个月及末次随访时,AOFAS评分分别为(78.8±14.7)分和(75.8±14.5)分,SF-36量表评分总分分别为(76.6±13.1)分和(75.5±13.2)分,两指标与术前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)；术后6个月与末次随访时比较,差异均无统计学意义(P＞0.05). 结论 对于血友病足踝部病变患者,手术治疗可以缓解足踝部疼痛,改善功能.术前行凝血因子预试验,围手术期行凝血因子替代方案,可降低术后大出血发生率.
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