期刊简介

               本刊是由卫生部主管,中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办,中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室,无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位,采用生物制品或非生物制品进行植入或替代,以及采用非手术方法等,进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道,有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。                

首页>中国修复重建外科杂志
  • 杂志名称:中国修复重建外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
  • 主办单位:中国康复医学会,四川大学
  • 国际刊号:1002-1892
  • 国内刊号:51-1372/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录:JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
中国修复重建外科杂志2013年第03期

CT血管造影在背阔肌皮瓣游离移植修复头皮撕脱伤创面中的应用

何永静;王继华;杨云;刘垠;张景波;朱礼昆;郭树忠;朱剑萍;刘红莉

关键词:CT血管造影, 头皮撕脱伤, 背阔肌皮瓣, 创面修复
摘要:目的 探讨CT血管造影(computed tomographic angiography,CTA)及三维重建技术在背阔肌皮瓣游离移植修复头皮撕脱伤伴大面积颅骨外露创面中的应用价值.方法 2007年10月-2012年6月,收治9例严重头皮撕脱伤伴大面积颅骨外露女性患者.年龄23~54岁,平均38岁.致伤原因:机器绞伤6例,交通事故伤2例,高处坠落伤1例.其中3例伤后行头皮原位回植后坏死,6例行清创包扎.伤后至入院时间8h~7d,平均1d.头皮撕脱范围为头皮面积的75%~90%,平均81%;颅骨外露范围为头皮面积的55%~70%,平均63%;2例伴单侧耳廓撕脱.术前对面颈部及背部血管行CTA及三维重建,分析颞浅动、静脉,面动脉,颈外静脉和胸背动、静脉解剖结构并测量管径.根据CTA检查结果,7例以背阔肌皮瓣修复创面,2例以背阔肌肌瓣联合植皮修复.7例患者根据术前设计顺利完成手术;2例术前颞浅血管显示较差者,以大隐静脉作为移植血管与相关血管吻合.背阔肌皮瓣切取范围20 cm×14 cm~25 cm×20 cm,供区减张缝合后植皮修复;肌瓣切取面积分别为23 cm×16 cm及16cm×10cm,供区直接缝合.结果 术中血管管径测量结果与术前比较差异较小,不影响血管吻合.手术时间6~8 h,平均6.5h.术后背阔肌肌(皮)瓣及植皮均成活,创面Ⅰ期愈合;供区切口Ⅰ期愈合.患者均获随访,随访时间3个月~2年,平均6个月.皮瓣质地柔软,皮肤无破溃.结论 采用背阔肌皮瓣游离移植修复头皮撕脱伤伴大面积颅骨外露创面时,术前可行CTA检查明确供、受区可供吻合的血管解剖结构及管径,指导手术方案设计及实施,以缩短手术时间,提高术中血管吻合准确率.