期刊简介

               本刊是由卫生部主管,中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办,中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室,无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位,采用生物制品或非生物制品进行植入或替代,以及采用非手术方法等,进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道,有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。                

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  • 杂志名称:中国修复重建外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
  • 主办单位:中国康复医学会,四川大学
  • 国际刊号:1002-1892
  • 国内刊号:51-1372/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录:JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
中国修复重建外科杂志2013年第03期

微创小切口与开放经椎间孔腰椎椎间融合术治疗单节段腰椎退变疾患的近期疗效比较

杨进;孔清泉;宋跃明;刘浩;曾建成

关键词:单节段腰椎退变疾患, 经椎间孔腰椎椎间融合术, 微创手术, 开放手术
摘要:目的 比较微创小切口经椎间孔腰椎椎间融合术(minimally invasive surgery-transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)与传统开放TLIF (open-TLIF)治疗单节段腰椎退变疾患的近期疗效.方法 回顾分析2010年2月-2011年2月收治且符合选择标准的单节段腰椎退变疾患患者临床资料,其中43例采用MIS-TLIF治疗(MIS-TLIF组),104例采用open-TLIF治疗(open-TLIF组).两组患者性别、年龄、病变类型、病变节段、病程、术前疼痛视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性.比较两组手术时间、术中透视时间、术中及术后出血量、术后住院时间及术后并发症发生情况,行VAS及ODI评分,影像学检查评价植骨融合情况、内固定物以及Cage位置.结果 两组手术时间相似(t=0.402,P=0.688);与open-TLIF组相比,MIS-TLIF 组术中及术后出血量降低,术后住院时间缩短,但术中透视时间延长,差异均有统计学意义(P<0.05).术后open-TLIF组出现2例脑脊液漏,2例切口浅表感染,并发症发生率为3.8% (4/104); MIS-TLIF组出现3例背根神经节激惹症状,并发症发生率为7.0% (3/43);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(x2=0.657,P=0.417).两组患者术后均获随访,MIS-TLIF组随访时间18~26个月,平均21个月;open-TLIF组18~28个月,平均23个月.术后各时间点两组患者VAS评分及ODI均较术前显著改善(P<0.05).术后出院时及3个月,两组VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);末次随访时,MIS-TLIF组VAS评分显著低于open-TLIF组(t=2.022,P=0.047).术后3个月及末次随访时,两组间ODI比较差异均无统计学意义(P>0.05).影像学检查显示,随访期间两组Cage和内固定物位置良好,植骨均融合.结论 MIS-TLIF治疗单节段腰椎退变疾患近期疗效与open-TLIF相当,同时具有手术创伤小、术后恢复快的优点,但远期疗效需进一步观察.