期刊简介

               本刊是由卫生部主管,中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办,中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室,无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位,采用生物制品或非生物制品进行植入或替代,以及采用非手术方法等,进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道,有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。                

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  • 杂志名称:中国修复重建外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
  • 主办单位:中国康复医学会,四川大学
  • 国际刊号:1002-1892
  • 国内刊号:51-1372/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录:JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
中国修复重建外科杂志2013年第09期

Becker V形外旋截骨在Crowe Ⅳ型发育性髋关节脱位人工全髋关节置换术中的应用

李永旺;马文海;孙俊英;宋兴建;安明;张谦

关键词:发育性髋关节脱位, 股骨前倾角, 截骨术, 人工全髋关节置换术
摘要:目的 总结在CroweⅣ型发育性髋关节脱位(development dislocation of the hip,DDH)人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)中采用BeckerV形外旋截骨矫正股骨异常前倾的方法与疗效. 方法 2000年1月-2009年12月,收治18例22髋CroweⅣ型DDH患者.其中男3例,女15例;年龄41~75岁,平均54岁.单髋14例,双髋4例.重度跛行13例,中度5例.均为股骨异常前倾,术前髋臼前倾角为(21.28士4.87)°,股骨前倾角为(59.06士1.44)°,联合前倾角为(80.33±1.55)°.18例双下肢均不等长,相差1.0~3.5cm,平均2.5cm.术前臀中肌肌力2级17髋,3级5髋.Trendelenburg征均为阳性.术前Harris评分为(30.00±6.32)分.采用BeckerV形外旋截骨加股骨转子下叠加短缩截骨,生物型假体置换治疗,其中21髋股骨髓腔狭窄畸形者加行股骨近端纵向劈开成形术. 结果 术后切口均Ⅰ期愈合;无切口感染、前脱位、下肢神经牵拉伤及失控性骨折等并发症发生.18例均获随访,随访时间3~12年,平均8年.股骨假体术后初始固定质量获优18髋,良4髋.术后3~6个月,平均5个月截骨断端均获骨性愈合.术后1年测量患肢延长2.5~3.5cm,平均3.0 cm;双下肢相差0.5~1.5cm,平均1.0cm.术后1年患者臀中肌肌力恢复至4级5髋、5级17髋.末次随访时,患者步态正常13例、轻度跛行5例,Trendelenburg征阴性15例、阳性3例,Harris评分为(91.89±3.22)分,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05).末次随访时患者髋臼、股骨假体前倾角及联合前倾角分别为(19.33士4.49)、(13.33士5.70)、(32.67士5.35)°,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05).随访期间无骨溶解,广泛X线透亮带,假体进行性下沉、内翻、假体翻修等并发症发生. 结论 Becker V形外旋截骨可用于CroweⅣ型DDH的THA治疗,并获得较好疗效.