期刊简介
本刊是由卫生部主管，中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办，中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室，无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位，采用生物制品或非生物制品进行植入或替代，以及采用非手术方法等，进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道，有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。
往期目录
-
1998
-
1999
-
2000
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
首页>中国修复重建外科杂志
- 杂志名称：中国修复重建外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
- 主办单位：中国康复医学会,四川大学
- 国际刊号：1002-1892
- 国内刊号：51-1372/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录：JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
微型钢板侧块螺钉穿透小关节面对颈椎单开门术后轴性症状的影响
陈华；刘浩；李涛；龚全；宋跃明；曾建成；刘立岷；孔清泉
关键词：颈椎单开门椎管扩大椎板成形术, Centerpiece钢板, 侧块螺钉, 轴性症状
摘要：目的 探讨颈椎单开门椎管扩大椎板成形Centerpiece内固定术中侧块螺钉穿透小关节面对术后轴性症状的影响. 方法 回顾分析2009年9月-2011年12月接受后路C3～7单开门椎管扩大椎板成形Centerpiece内固定术且符合选择标准的52例患者临床资料.男42例,女10例;年龄34～83岁,平均61.2岁.单纯退行性颈椎管狭窄症17例,合并多节段颈椎间盘突出症25例,合并后纵韧带骨化症10例.病程1～120个月,中位病程11个月.采用日本骨科协会(JOA)评分法评价患者神经功能,计算神经功能改善率;疼痛视觉模拟评分(VAS)及颈椎功能障碍指数(NDI)评估患者颈肩部疼痛及颈椎功能情况.记录患者术后轴性症状及其他并发症发生情况.行颈椎X线片、CT及MRI检查,测量椎管矢状径、颈椎曲度、椎管横截面积、椎板开门角度.通过术后1周CT三维重建判断Centerpiece钢板侧块螺钉是否穿透小关节面进入小关节,并根据破坏的小关节数量将患者分为无关节破坏组(无小关节面被穿透)、少关节破坏组(1～2个小关节面被穿透)和多关节破坏组(3个及以上小关节面被穿透),对各组以上指标进行统计分析. 结果 术后5例发生C5神经根麻痹,2例脑脊液漏,均经相应治疗后治愈.患者均获随访,随访时间3～35个月,平均15.7个月.末次随访时,患者JOA评分、NDI、椎管矢状径以及椎管横截面积均优于术前(P＜0.05).根据术后1周CT三维重建检查,无关节破坏组16例,少关节破坏组23例,多关节破坏组13例;3组患者年龄、性别、病程、手术时间、术中出血量及随访时间比较,差异均无统计学意义(P＞ 0.05),具有可比性.末次随访时,3组术后JOA评分、VAS评分,颈椎曲度、椎管矢状径、椎管横截面积以及神经功能改善率、开门角度比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);但3组间NDI比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后10例发生轴性症状,无关节破坏组1例,少关节破坏组4例,多关节破坏组5例,3组间轴性症状发生率比较差异无统计学意义(x2=4.881,P=0.087). 结论 侧块螺钉穿透小关节面可能是单开门椎管扩大椎板成形Centerpiece内固定术后出现轴性症状的原因之一,且随着小关节面破坏数目的增加,发生轴性症状的风险可能增加.
友情链接