期刊简介

               本刊是由卫生部主管,中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办,中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室,无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位,采用生物制品或非生物制品进行植入或替代,以及采用非手术方法等,进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道,有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。                

首页>中国修复重建外科杂志
  • 杂志名称:中国修复重建外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
  • 主办单位:中国康复医学会,四川大学
  • 国际刊号:1002-1892
  • 国内刊号:51-1372/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录:JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
中国修复重建外科杂志2012年第01期

晚期扁桃体癌术后缺损修复与功能重建

骆献阳;赵德安;关丽梅;周毅;上官翰京

关键词:扁桃体肿瘤, 外科皮瓣, 组织缺损, 修复重建
摘要:目的 探讨晚期扁桃体癌切除术后缺损修复与功能重建的组织瓣供区选择.方法 2000年10月-2010年2月收治13例晚期扁桃体癌患者.男11例,女2例;年龄39~67岁,平均53.6岁.高分化鳞状细胞癌5例,中分化鳞状细胞癌8例.按国际抗癌联盟(UICC) 1997年口咽癌的分期标准:T1N1M01例,T2N1M02例,T2N2M02例,T3N1M03例,T3N2M02例,T4N1M02例,T4N2M01例.病程1~8个月,平均4.3个月.肿瘤侵及鼻咽侧壁1例、下咽侧壁3例、会厌1例、软腭4例、舌根部3例.肿瘤浸润范围2 cm×2 cm~12 cm × 6 cm.患者均采取手术加术后补充放疗的综合治疗措施.经颈-颌-扁桃体联合入路切除肿瘤后,5例采用带蒂胸大肌皮瓣、5例采用游离前臂皮瓣、3例采用游离股前外侧皮瓣一期修复.结果 术后病理报告示颈淋巴结转移10例;补充放疗后8个月~2年局部复发2例,颈部淋巴结转移3例.术后1例带蒂胸大肌皮瓣修复术后第5天出现颈部感染,1例游离前臂皮瓣修复术后12 h出现血管危象,均经对症处理后治愈;其余组织瓣均顺利成活,切口Ⅰ期愈合.1例股前外侧皮瓣供区切口裂开,二期缝合.患者均获随访,随访时间1~6年,平均3.6年.5例带蒂胸大肌皮瓣修复者,术后均有不同程度吞咽梗阻感及闭塞性鼻音,言语清晰度较差.8例游离皮瓣修复者术后外观、吞咽及发声功能较满意,供区无功能障碍.患者术后咬(牙合)关系均恢复正常,面部外形和功能基本正常.按直接计算法,3年生存率为60.0%(6/10),5年生存率为37.5%(3/8).结论 对晚期扁桃体癌术后缺损的修复应首选游离前臂皮瓣及股前外侧皮瓣,但对于组织需要量大和术前放疗失败的患者,宜选用带蒂胸大肌皮瓣修复.