期刊简介
本刊是由卫生部主管，中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办，中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室，无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位，采用生物制品或非生物制品进行植入或替代，以及采用非手术方法等，进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道，有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。
往期目录
-
1998
-
1999
-
2000
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
首页>中国修复重建外科杂志
- 杂志名称：中国修复重建外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
- 主办单位：中国康复医学会,四川大学
- 国际刊号：1002-1892
- 国内刊号：51-1372/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录：JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
Colles骨折复位后致急性腕管综合征22例临床分析
冯仕明；高顺红；焦成；陈超；刘德群
关键词：Colles骨折, 急性腕管综合征, 并发症, 诊断, 治疗
摘要：目的 探讨Colles骨折复位后发生急性腕管综合征(acute carpal tunnel syndrome,ACTS)的病因及诊疗方法.方法 2006年12月-2010年6月收治22例Colles骨折复位后发生ACTS的患者.男9例,女13例；年龄23～60岁,平均46.2岁.致伤原因:交通事故伤9例,跌伤8例,高处坠落伤2例,打击伤2例,砸伤1例.致伤机制:直接暴力3例,间接暴力19例.根据Gartland&Werley的Colles骨折分型标准:Ⅰ型2例,Ⅱ型5例,Ⅲ型14例,Ⅳ型1例.手法闭合复位石膏外固定治疗19例,切开复位内固定(open reduction and internal fixation,ORIF)治疗3例.骨折复位后至出现ACTS时间:闭合复位为1 h 30min～48 h,平均11.6 h；ORIF 1例24 h、2例2周.首先进行保守治疗,闭合复位石膏外固定者改为前臂中立位固定,固定1周后症状无缓解者,每周注射糖皮质激素1次,共2周；ORIF患者直接腕管内注射糖皮质激素.保守治疗无效者再次行ORIF.结果 7例Ⅲ型患者保守治疗无效,再次行ORIF后ACTS症状均消失.患者均获随访,随访时间8～18个月,平均12个月.正中神经卡压症状完全消失时间为2～25 d,平均11d.所有患者手指活动、感觉正常,麻木、刺痛感消失,拇指对掌功能正常.叩击试验(Tinel征)、腕掌屈试验、腕背伸试验均为阴性.X线片检查示骨折复位、愈合良好,愈合时间为3～14周,平均6周.末次随访时参照顾玉东的腕管综合征功能评定标准:获优18例,良4例,优良率100％.结论 Colles骨折错误复位、术后骨折移位、腕关节掌屈尺偏位是导致ACTS发生的主要原因.对于Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型Colles骨折患者首选保守治疗,Ⅲ型骨折患者首选手术治疗.
友情链接