期刊简介
本刊是由卫生部主管，中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办，中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室，无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位，采用生物制品或非生物制品进行植入或替代，以及采用非手术方法等，进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道，有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。
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首页>中国修复重建外科杂志
- 杂志名称：中国修复重建外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
- 主办单位：中国康复医学会,四川大学
- 国际刊号：1002-1892
- 国内刊号：51-1372/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录：JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
锁骨钩钢板治疗新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位和Neer Ⅱ型锁骨远端骨折
谭红略；王生介；赵金坤；钱臣；周琦；石岩
关键词：TossyⅢ型肩锁关节脱位, NeerⅡ型锁骨远端骨折, 锁骨钩钢板, 内固定
摘要：目的 探讨锁骨钩钢板内固定治疗新鲜Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位和NecrⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效、并发症及内固定取出的必要性. 方法 2005年6月-2008年6月,收治24例TossyⅢ型肩锁关节脱位和20例Neer Ⅱ型锁骨远端骨折患者.男32例,女12例;年龄18～66岁,平均38.5岁.左侧18例,右侧26例.均为新鲜闭合骨折、脱位.致伤原因:交通伤31例,坠落伤13例.受伤至手术时间2～8 d,平均4 d.术中采用锁骨钩钢板内固定治疗,肩锁关节脱位复位固定后,未修复断裂喙锁韧带.按照洛杉矶加利福尼亚大学肩关节等级评分系统(UCLA)评定肩关节功能,并对内固定取出前后肩关节的功能状况进行分析. 结果 术后1周2例切口发生感染,经对症治疗痊愈;其余患者切口均Ⅰ期愈合.术后1周1例发生钢板脱钩,再次手术行钩钢板固定.1例术后3 d内肩部剧烈疼痛,去除钢板更换克氏针固定后症状缓解.38例获随访,随访时间8～32个月,平均18个月.无内同定断裂,锁骨远端骨折于术后3～6个月愈合,平均4.2个月.38例末次随访时(内固定去除术前),根据UCLA评定肩关节功能,获优11例,良22例,可5例,优良率为86.8%.20例术后肩关节疼痛患者于3～16个月取出钢板,平均10个月.取出术后患者均获随访,随访时间3～8个月,平均5个月.内固定取出后无再脱位及骨折发生.内固定取出前及取出后UCLA总评分分别为(30.55±4.00)分及(33.85±1.95)分,差异有统计学意义(P<0.01). 结论 锁骨钩钢板内固定是治疗新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位和Neer Ⅱ型锁骨远端骨折的有效方法之一.术中规范操作、钢板正确塑形及术后积极功能锻炼是预防并发症的有效方法.对于术后肩部有症状的患者,宜取出内固定以改善肩关节功能.
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