期刊简介

               本刊是由卫生部主管,中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办,中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室,无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位,采用生物制品或非生物制品进行植入或替代,以及采用非手术方法等,进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道,有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。                

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  • 杂志名称:中国修复重建外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
  • 主办单位:中国康复医学会,四川大学
  • 国际刊号:1002-1892
  • 国内刊号:51-1372/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录:JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
中国修复重建外科杂志2010年第01期

游离股前外侧肌皮瓣修复舌癌连续整块切除术后缺损

刘金兵;吴汉江;朱兆夫;吴湘卿;谭宏宇;王铠

关键词:股前外侧肌皮瓣, 舌癌, 连续整块切除, 软组织缺损, 舌再造, 修复
摘要:目的 探讨游离股前外侧肌皮瓣修复舌癌连续整块切除术后缺损的效果. 方法 2006年11月-2008年12月,对109例舌癌患者采用游离股前外侧肌皮瓣修复舌癌连续整块切除术后缺损.其中男75例,女34例;年龄23~75岁,平均50.4岁.病程1~6个月.根据2002年国际抗癌联盟(IUCC)标准行TNM分期:T_2N_0M_0 35例,T_2N_1M_0 8例,T_2N_2M_02例,T_3N_0M_0 31例,T_3N_1M_012例,T_3N_2M_07例,T_4N_0M_0 5例,T_4N_1M_04例,T_4N_2M_0 3例,T_4N_3M_0 2例.舌癌切除术后舌缺损范围为5 cm × 3cm~12 cm×8 cm.术中切取股前外侧肌皮瓣范围7cm×4 cm~20 cm × 8 cm.82例T_3、T_4及术后病理报告淋巴结阳性者配合术后放疗.观察术后皮瓣成活情况及伤口愈合情况,并随访评价再造舌形态、功能,皮瓣供区功能及皮瓣对术后放疗的耐受性. 结果 5例术后5~7d出现口底下颌下漏;大腿供区1例出现皮下积液,1例出现伤口裂开;均经换药后愈合.其余供受区切口均Ⅰ期愈合,植皮均成活.105例肌皮瓣完全成活,成活率为96.3%;3例术后3~5 d出现皮瓣远端或边缘局部坏死,均经换药后愈合;1例术后3 d出现皮瓣完全坏死而被清除,改用胸大肌皮瓣修复.8例皮瓣修薄患者术后1 d皮瓣出现水疱,抽去水疱内容物后痊愈.患者均获随访,随访时间0.5~2.5年,平均1.2年.再造舌稍萎缩,但外形仍丰满,舌颌沟深浅适度,无下颌下区凹陷;语言及吞咽功能恢复满意.供区瘢痕隐蔽,下肢无功能障碍.放疗患者未出现皮瓣坏死. 结论 游离股前外侧肌皮瓣安全可靠,修复效果好,对供区影响小,术后并发症少,对放疗耐受性好,是修复舌癌连续整块切除术后缺损的理想皮瓣.