期刊简介
本刊是由卫生部主管，中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办，中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室，无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位，采用生物制品或非生物制品进行植入或替代，以及采用非手术方法等，进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道，有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。
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首页>中国修复重建外科杂志
- 杂志名称：中国修复重建外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
- 主办单位：中国康复医学会,四川大学
- 国际刊号：1002-1892
- 国内刊号：51-1372/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录：JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
颈椎黄韧带切除术在颈椎管狭窄症治疗中的应用
宋修军；王葵光；张国宪；胡光亮；隋成江；曲永明；彭国栋
关键词：黄韧带切除术, 颈椎管狭窄, 脊髓型颈椎病, 椎管减压, 椎板成形术
摘要：目的 探讨颈椎黄韧带切除术在颈椎管狭窄症治疗中的临床应用. 方法 1997年6月-2007年6月,收治黄韧带病变为主的退变性颈椎管狭窄症25例,其中男22例,女3例;年龄32～68岁,平均54岁.病程3周～7年,平均3年7个月.5例术前2～3周有颈椎外伤史(3例摔伤,2例车祸伤).黄韧带压迫部位:C_(4～7)12例,C_(3～7)9例,C_(5～7) 3例,C_(6、7)1例.25例均行后路黄韧带切除术;12例于术后1周～3个月行前路颈椎间盘切除或椎体开槽并椎间植骨融合术. 结果 黄韧带切除术手术时间60～180 min,平均95 min;术中出血90～360 mL,平均210 mL.2例术中颈椎过度屈曲致刀尖划破硬膜2～3 mm,即刻缝合修补,术后未出现脑脊液漏.术后切口均Ⅰ期愈合.25例均获随访,随访时间2～10年,平均3年9个月.患者均无轴性症状等并发症发生,颈椎管狭窄部位无再狭窄.术前有效椎管与脊髓截面积的比值为1.12±0.07,术后24个月为2.11±0.19,差异有统计学意义(P<0.05).13例未行前路手术者术前颈椎活动度为(39.4±3.2)°术后24个月为(42.1±2.9)°,差异无统计学意义(P>0.05);12例行前路手术患者术前颈椎活动度为(34.3±3.4)°,术后24个月为(29.2±3.6)°,差异有统计学意义(P<0.05).行前路椎间植骨融合术患者植骨块于术后3～5个月愈合,平均3.8个月.术前日本骨科协会(JOA)评分为(7.9±2.2)分,术后24个月为(15.6±1.4)分,差异有统计学意义(P<0.05),平均改善率为86.3%. 结论 颈椎黄韧带切除术能解除黄韧带肥厚病变对脊髓神经的压迫,不破坏正常椎管的完整性,能避免颈椎管开门扩大成形术后并发症的发生.
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