期刊简介

               本刊是由卫生部主管,中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办,中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室,无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位,采用生物制品或非生物制品进行植入或替代,以及采用非手术方法等,进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道,有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。                

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  • 杂志名称:中国修复重建外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
  • 主办单位:中国康复医学会,四川大学
  • 国际刊号:1002-1892
  • 国内刊号:51-1372/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录:JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
中国修复重建外科杂志2010年第03期

儿童肱骨髁上骨折并发症分析

陈文瑶;李新志;郑之和;曾勇;孟琳;张建华;王宪伟;于洋

关键词:肱骨髁上骨折, 儿童, 并发症, 回顾分析
摘要:目的 分析儿童肱骨髁上骨折相关并发症发生原因及防治对策. 方法 2002年7月-2008年7月,收治203例儿童肱骨髁上骨折,回顾性分析49例出现并发症患儿的临床资料.男32例,女17例;年龄2~14岁,平均9岁.受伤原因:摔伤38例,高处坠落伤4例,交通伤7例.均为闭合骨折.伸直型44例,屈曲型5例.骨折根据Gartland分型标准:Ⅱ型10例,Ⅲ型39例.软组织轻度肿胀1例,中度28例,重度20例.单纯神经损伤10例,血管损伤21例,前臂骨筋膜室综合征3例.伤后至手术时间1~25 d.其中13例行闭合复位,21例行闭合复位经皮克氏针固定,15例行切开复位克氏针内固定;骨折复位后均行肘关节屈曲90°位石膏托固定.其中2例血管损伤者取血栓后修复血管,2例热敷解痉;2例神经干挫伤肿胀者行神经外膜切开减压;骨筋膜室综合征者切开减压后7~10 d二期缝合切口. 结果 术后切口均Ⅰ期愈合.患儿均获随访,随访时间1~5年,平均3.4年.骨折于4~8周达骨性愈合.血管损伤者血供均恢复正常.1例正中神经损伤者功能恢复不良,手术探查后仍遗留功能障碍.1例骨筋膜室综合征术后3个月发生Volkmann缺血性肌挛缩.术后3个月~1年发生肘内翻11例,骨化性肌炎4例.术后3个月按照Flynn临床功能评定标准评定肘关节功能:优21例,良7例,可3例,差18例. 结论 及时骨折复位是保证血管、神经功能恢复及预防骨筋膜室综合征的关键,保守治疗不能恢复者需手术探查;肘内翻的防治应贯穿于复位、固定以及功能康复的全过程.