期刊简介
本刊是由卫生部主管，中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办，中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室，无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位，采用生物制品或非生物制品进行植入或替代，以及采用非手术方法等，进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道，有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。
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首页>中国修复重建外科杂志
- 杂志名称：中国修复重建外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
- 主办单位：中国康复医学会,四川大学
- 国际刊号：1002-1892
- 国内刊号：51-1372/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录：JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
老年股骨粗隆间骨折三种手术方法疗效比较
张忠杰；葛建华；鲁晓波；陈歌；卓乃强
关键词：双极人工股骨头置换, 动力髋螺钉, 防旋股骨近端髓内钉, 内固定, 老年
摘要：目的 比较老年股骨粗隆间骨折人工股骨头置换与内固定的临床疗效.方法 2004年7月-2007年2月,收治73例老年股骨粗隆间骨折患者.33例采用双极人工股骨头(artificial bipolarfemoral head,ABFH)置换治疗(ABFH置换组):男19例,女14例;年龄(72.5±3.8)岁.摔伤19例,交通伤7例,坠落伤4例,其他伤3例.Evans 分型:Ⅰ型6例,Ⅱ型9例,Ⅲ型11例,Ⅳ型7例.术前Harris评分(16.8±4.8)分.病程(21.2±7.8)h.18例采用动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)固定(DHS固定组):男10例,女8例;年龄(69.5±3.2)岁.摔伤11例,交通伤5例,坠落伤1例,其他伤1例.Evans分型:Ⅰ型6例,Ⅱ型3例,Ⅲ型5例,Ⅳ型4例.术前Harris评分(18.6±5.5)分.病程(19.8±6.5)h.22例采用防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)固定(PFNA崮定组):男13例,女9例;年龄(70.3±3.5)岁.摔伤11例,交通伤6例,坠落伤3例,其他伤2例.Evans分型:Ⅰ型5例,Ⅱ型6例,Ⅲ型6例,Ⅳ型5例.术前Harris评分(20.4±6.6)分.病程(20.0±5.8)h.3组组间一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结果 术后ABFH置换组切口均Ⅰ期愈合,1例术后3 d出现深静脉血栓.DHS固定组切口16例Ⅰ期愈合,2例Ⅱ期愈合;2例出现髋内翻.PFNA固定组切口均Ⅰ期愈合,1例头颈位置欠佳.3组手术时间、术中失血、下床时间及住院时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).患者术后均获随访,其中ABFH置换组随访(30.5±6.5)个月,骨折愈合时间(7.5±2.5)个月;DHS固定组随访(27.6±6.2)个月,骨折愈合时间为(8.4±2.2)个月;PFNA固定组随访(24.8± 5.4)个月,骨折愈合时间为(7.2±2.4)个月.3组骨折愈合时间、术前与术后各时间点Harris评分及术后各时间点3组间Harris评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 3种手术治疗方式均有一定优势,但人工股骨头置换具有操作简便、手术时间短、术中失血少、可早期下床活动等优点,更适用于老年股骨粗隆间骨折的治疗.
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