期刊简介
本刊是由卫生部主管，中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办，中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室，无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位，采用生物制品或非生物制品进行植入或替代，以及采用非手术方法等，进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道，有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。
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首页>中国修复重建外科杂志
- 杂志名称：中国修复重建外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
- 主办单位：中国康复医学会,四川大学
- 国际刊号：1002-1892
- 国内刊号：51-1372/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录：JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
股骨远端骨折术后膝关节功能恢复影响因素分析
贝朝涌；王锐英；唐际存；李强
关键词：股骨远端骨折, 膝关节, 功能恢复, Logistic回归
摘要：目的 探讨股骨远端骨折术后膝关节功能恢复的影响因素.方法 2001年1月-2007年5月,收治92例股骨远端骨折患者.男50例,女42例,年龄20～77岁,平均46.7岁.致伤原因:交通伤48例,高处坠落伤26例,压砸伤12例,摔伤6例.骨折根据Müller分型:A型29例,B型12例,C型51例.按照美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级,Ⅰ级21例,Ⅱ级39例,Ⅲ级24例,Ⅳ级8例.受伤至手术时间为4 h～24 d,平均7 d.内固定采用解剖钢板43例,逆行交锁髓内钉37例,骨螺钉、螺栓、克氏钉12例.术后膝关节功能采用HSS评分标准评定,并对年龄、性别、术前ASA分级、受伤至手术时间、骨折分型、治疗方式、复位质量、开始功能锻炼时间、是否行CPM功能锻炼、术后并发症10个凶素对股骨远端骨折术后膝关节功能恢复的影响进行统计学分析.结果 术后88例切口1期愈合;术后1周4例切口感染,给予清刨换药后愈合.92例均获随访,随访时间16～32个月,平均23.1个月.骨折于术后3～7个月获临床愈合.术后出现伸膝装置粘连、活动度＜80°29例,创伤性关节炎25例,骨折移位6例,膝轻度内翻或外翻7例,固定物松动6例.膝关节功能按照HSS评分:优52例,良15例,可10例,差15例,优良率为72.83%.单因素分析结果显示年龄、术前ASA分级、骨折分型、复位质量、是否行CPM功能锻炼、术后并发症6个因素与膝关节功能恢复有统计学意义(P＜0.05).多因素logistic回归分析显示骨折分型、复位质量、是否行CPM功能锻炼、年龄4个因素是影响膝关节功能恢复的主要因素.结论 股骨远端骨折术后,年龄、术前ASA分级、骨折分型、复位质量、是否行CPM功能锻炼、术后并发症因素均可明显影响膝关节功能恢复.术前调整患者的身体状态,使骨折解剖复位,并牢固固定,术后早期主动、被动功能锻炼,减少术后并发症,以便大程度恢复膝关节功能.
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