期刊简介

               本刊是由卫生部主管,中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办,中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室,无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位,采用生物制品或非生物制品进行植入或替代,以及采用非手术方法等,进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道,有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。                

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  • 杂志名称:中国修复重建外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
  • 主办单位:中国康复医学会,四川大学
  • 国际刊号:1002-1892
  • 国内刊号:51-1372/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录:JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
中国修复重建外科杂志2009年第09期

改良Ranawat软组织松解平衡技术在外翻畸形全膝关节置换术中的应用

刘军;孙振辉;张宇;田孟强;田峥巍;王磊;曹建刚;孙云波;王沛

关键词:全膝关节置换, 外翻畸形, 软组织松解平衡, 改良术
摘要:目的 探讨改良Ranawat软组织松解平衡技术在外翻畸形全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中应用的临床效果.方法 2004年1月-2008年6月,收治膝外翻畸形34例44膝.男5例5膝,女29例39膝;年龄55~79岁,平均60.3岁.左侧18膝,右侧26膝.其中骨性关节炎9例,类风湿性关节炎19例,创伤性关节炎6例.外翻畸形参照Ranawat分型:Ⅰ型5例5膝,Ⅱ型29例39膝.术中采用改良Ranawat软组织松解平衡技术,通过whiteside线联合股骨外上髁外科轴线确定股骨远端外旋,并进行TKA.结果 单膝手术时间为(65±7)min.1例类风湿性关节炎患者股骨假体安置时出现股骨髁皮质爆裂骨折,联合螺钉内固定后假体及骨折固定稳定.1例出现切口边缘坏死,清创缝合后痊愈;其余切12均Ⅰ期愈合.术后出现膝关节粘连1例1膝,关节腔积液4例4膝,经对症治疗后痊愈.患者均获随访,随访时间6个月~5年,平均2.6年.无下肢深静脉血栓及血管、神经损伤并发症发生.术后1周X线片示胫股解剖外翻角为(3.8±1.2)°,与术前(25.4±3.1)°比较差异有统计学意义(P<0.05).术后1年X线片检查未见假体松动、感染征象.根据改良KSS评分标准各项评分指标术前和术后1、2年比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、2年比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 膝外翻畸形TKA时采用改良Ranawat软组织松解平衡技术操作简便,术后膝关节稳定程度、活动范围、畸形矫正等方面均满意.