期刊简介
本刊是由卫生部主管，中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办，中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室，无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位，采用生物制品或非生物制品进行植入或替代，以及采用非手术方法等，进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道，有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。
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首页>中国修复重建外科杂志
- 杂志名称：中国修复重建外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
- 主办单位：中国康复医学会,四川大学
- 国际刊号：1002-1892
- 国内刊号：51-1372/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录：JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
保留伤椎前路减压治疗腰椎爆裂骨折的临床早期研究
李涛；刘浩；石锐；龚全；宋跃明；刘立岷
关键词：腰椎爆裂骨折, 前路减压, 融合, 内固定, 早期效果
摘要：目的 研究对不适合单节段固定融合手术的腰椎爆裂骨折采用保留伤椎前路减压治疗的手术方法及早期效果. 方法 2007年9月-2008年12月收治11例该类爆裂骨折患者,采用伤椎后上角切除、伤椎下位椎间盘切除、植骨融合内固定治疗.其中男8例,女3例;年龄21～48岁,平均29.4岁.均为高处坠落致伤.经影像学检查确诊为爆裂骨折Denis B型.骨折平面位于L1和L2各4例,L3 2例,L4 1例.术前神经功能评价采用Frankel分级,B级4例,C级3例,D级4例:视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)为(7.30±0.98)分.侧位X线片测量患者后凸畸形Cobb角为(24.94±12.21)°;邻近融合节段上、下椎间盘高度分别为(12.78±1.52)mm和(11.68±1.04)mm;CT扫描测量椎管矢状径为(9.56±2.27)mm.CT三维重建显示,伤椎下份骨质完整性高度低于50%,骨折线通过椎弓根下份.受伤至手术时间3～11 d,平均4.8 d.术后即刻及术后3个月对患者进行神经功能和影像学评价,并与术前进行比较. 结果 11例顺利完成手术,伤口均Ⅰ期愈合.患者均获随访,随访时间6～18个月,平均14个月.所有患者均有一定程度的神经功能恢复,Frankel分级在术后即刻和术后3个月均有1～2级的恢复.VAS评分术后即刻(2.804-1.49)分,术后3个月(1.54±0.48)分,术前、术后即刻与术后3个月3个时间点间比较差异均有统计学意义(P<0.05).术后即刻椎管矢状径扩大至(18.98±4.82)mm,术后3个月为(19.07±4.37)mm;术后即刻Cobb角为(7.78±4.52)°,术后3个月为(8.23±3.57)°;与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05).术后即刻和3个月时邻近融合节段上、下椎间盘高度与术前比较差异无统计学意义(P>0.05).术后3个月X线片及CT扫描示内固定位置良好,未见内固定物松动移位. 结论 保留伤椎前路减压治疗腰椎爆裂骨折能够达到减压目的,缩短了脊柱融合时间.
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