期刊简介
本刊是由卫生部主管,中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办,中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室,无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位,采用生物制品或非生物制品进行植入或替代,以及采用非手术方法等,进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道,有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。
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首页>中国修复重建外科杂志

- 杂志名称:中国修复重建外科杂志
- 主管单位:中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
- 主办单位:中国康复医学会,四川大学
- 国际刊号:1002-1892
- 国内刊号:51-1372/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录:JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
儿童足后跟轮辐伤的临床治疗
朱跃良;徐永清;李军;杨军;欧阳云飞;何晓清;陈海东;范新宇
关键词:足后跟, 轮辐伤, 分型, 临床治疗, 儿童
摘要:目的 探讨儿童足后跟轮辐伤的致伤特点、分型、临床治疗方法及疗效. 方法 2001年6月-2008年6月,收治289例儿童自行车或摩托车所致足后跟轮辐伤.男179例,女110例;年龄2~12岁,平均3.9岁.根据自定标准将软组织损伤程度分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型:Ⅰ型皮肤挫裂伤179例,Ⅱ型皮肤、软组织缺损合并跟腱外露83例,Ⅲ型皮肤、软组织广泛缺损合并跟腱断裂、缺损27例.Ⅱ、Ⅲ型皮肤或软组织缺损范围3 cm×2 cm~11 cm×7 cm.受伤至入院时间1~53 d,平均14.5 d.Ⅰ型患儿彻底清创后包扎或缝合.Ⅱ型患儿采用局部筋膜蒂皮瓣53例、逆行腓肠神经营养血管皮瓣19例、逆行隐神经营养血管皮瓣9例、外踝上皮瓣2例修复创面.Ⅲ型患儿6例一期修复跟腱后逆行腓肠神经营养血管皮瓣移位修复;3例一期逆行腓肠神经营养血管皮瓣移位修复创面,二期行跟腱翻转筋膜条重建或同侧髂胫束移植;18例一期复合腓肠肌皮瓣推进修复创面及跟腱.皮瓣切取范围4 cm×2 cm~30 cm×12 cm.供区部分缝合后植皮修复.术后均行石膏固定. 结果 术后3 d 1例Ⅱ型患儿出现皮瓣远端静脉危象,术后3~5 d 6例Ⅲ型患儿出现皮瓣远端坏死,均经对症处理后成活:其余皮瓣及供区植皮均顺利成活,切口Ⅰ期愈合.患儿均获随访,随访时间15~820 d,平均42 d.Ⅰ、Ⅱ型患儿足踝功能完全恢复;Ⅲ型25例术后3个月出现患侧踝关节背伸丢失(10~30°)及单侧提踵力量减弱,但不影响行走,余2例功能恢复良好. 结论 儿童足后跟轮辐伤受伤机制独特,临床应根据其分型进行相应处理.
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