期刊简介
本刊是由卫生部主管，中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办，中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室，无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位，采用生物制品或非生物制品进行植入或替代，以及采用非手术方法等，进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道，有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。
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首页>中国修复重建外科杂志
- 杂志名称：中国修复重建外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
- 主办单位：中国康复医学会,四川大学
- 国际刊号：1002-1892
- 国内刊号：51-1372/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录：JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
新型皮神经营养血管远端蒂组织瓣修复肢端创面
宋一平；张发惠；刘宏滨
关键词：皮神经营养血管远端蒂组织瓣, 软组织缺损, 肢端, 修复
摘要：目的 探讨新型皮神经营养血管远端蒂组织瓣在肢端创面修复中的应用效果.方法 2003年6月-2009年6月,收治手足部及小腿远段创面187例.男127例,女60例:年龄20～70岁,平均37.5岁.致伤原因:车祸伤130例,砸伤38例,机器伤16例,爆炸伤3例.软组织缺损部位:手部背、掌侧35例,小腿远段50例,足背40例,踝周区27例,跟腱区11例,足内侧4例,足跟及足底5例,前足区15例.皮肤软组织缺损范围为5.0 cm × 3.0 cm～17.5 cm ×10.0 cm.4例跟骨骨不连;15例胫骨缺损,缺损范围为3～7 cm.病程3 d～8年.术中采用3种低旋转点前臂皮神经-浅静脉营养血管远端蒂皮瓣移位修复35例,旋转点位于腕关节上0～3 cm;采用隐神经-大隐静脉营养血管远端蒂皮瓣、肌皮瓣、骨皮瓣移位修复66例,旋转点位于内踝上2～5 cm;采用腓肠神经-小隐静脉营养血管远端蒂皮瓣、肌皮瓣、骨皮瓣移位修复86例,旋转点位于外踝上1～5 cm.皮瓣切取范围5 cm×3 cm～17 cm×15 cm,肌瓣切取范围5 cm ×3 cm × 1 cm～10 cm × 6 cm × 2 cm;骨瓣切取范围4.0 cm× 2.5 cm～10.0 cm× 8.0 cm.163例于皮瓣旋转点以远结扎浅静脉,22例行皮神经断端吻合术.供区采用大腿内侧中厚皮片植皮修复.结果 术后皮瓣均出现不同程度皮瓣肿胀,其中结扎浅静脉干者肿胀程度明显轻于未结扎者.术后4～7 d出现皮瓣边缘坏死6例,水疱6例,经换药后皮瓣成活,创面Ⅱ期愈合;其余皮瓣及供区植皮均顺利成活,切口Ⅰ期愈合.患者均获随访,随访时间2个月～3年.皮瓣外形满意,手部功能及足行走负重功能均恢复.行皮神经断端吻合者术后1年皮瓣两点辨别觉为8～12 mm.术后8～10个月移植腓骨愈合.供区外观及功能正常.结论 新型皮神经营养血管远端蒂组织瓣旋转低,可修复手足部及小腿远段缺损创面,手术操作简便,创伤小,成活率高,可恢复手足部感觉功能.
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