期刊简介

               本刊是由卫生部主管,中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办,中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室,无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位,采用生物制品或非生物制品进行植入或替代,以及采用非手术方法等,进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道,有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。                

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  • 杂志名称:中国修复重建外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
  • 主办单位:中国康复医学会,四川大学
  • 国际刊号:1002-1892
  • 国内刊号:51-1372/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录:JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
中国修复重建外科杂志2009年第12期

侧前方入路治疗胸腰段椎间盘突出症

廖旭昱;杨庆国;张建湘;申才良;汤健;华兴一;张银顺;董福龙

关键词:胸腰段脊柱, 椎间盘突出症, 侧前方入路, 植骨, 内固定
摘要:目的 探讨侧前方入路治疗胸腰段椎问盘突出症的疗效.方法 2004年5月-2008年5月,采用侧前方入路行椎间盘摘除、椎间植骨融合、Z形钢板内崮定术治疗胸腰段椎间盘突出症(T_(10)~L_3)11例.男9例,女2例;年龄26~57岁,平均42.8岁.病程1周~11年,平均2.7年.5例有腰背部外伤史.下肢无力9例,感觉障碍8例,腰背痛6例,下肢疼痛5例,括约肌障碍4例,足下垂3例.X线片、CT和MRI检查示,单节段突出9例,双节段突出2例.合并黄韧带骨化2例,后纵韧带骨化2例,Scheuermann病1例.术前椎间隙高度为(7.2 ±1.3)mm,JOA评分为(6.4 ±2.8)分.结果 手术时间2.5~5.5 h,平均3.5 h:术中出血500~1 200 mL,平均750 mL.术中发生胸膜、腹膜及硬膜破裂各1例,予修补缝合,放置负压引流管3~5 d,术后无液气胸及脑脊液漏发生.术后切口均Ⅰ期愈合,无神经系统并发症发生.11例均获随访,随访时间1~4年,平均2.4年.X线片示植骨均于术后6~9个月融合,无钛板、螺钉断裂或松动现象.3例有10~15°脊柱侧弯,但不影响脊柱平衡.术后2周椎间隙高度增加至(12.3 ±1.5)mm,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05);术后1年骨性融合时椎间隙高度降至(7.5 ±1.2)mm,与术前比较差异无统计学意义(P>0.05).术后1年JOA评分升至(7.6 ±3.2)分,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05).患者术后症状及体征均有不同程度改善,按Hirabayashi等提出的改善率评定标准,优4例,良6例,可1例,优良率90.9%.结论 侧前方入路是治疗胸腰段椎间盘突出症一种安全有效的方法.