期刊简介
本刊是由卫生部主管，中国康复医学会、华西医科大学附属第一医院主办，中国修复重建外科杂志编辑委员会编辑出版的跨学科的医学专业性学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科、五官科等各临床学科、研究室，无论是采用手术方法进行组织、器官的移植与移位，采用生物制品或非生物制品进行植入或替代，以及采用非手术方法等，进行组织结构的修复、重建功能、改善外形等有关的学术论文、临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道，有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外最新文献摘要等。
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首页>中国修复重建外科杂志
- 杂志名称：中国修复重建外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部 计划生育委员会
- 主办单位：中国康复医学会,四川大学
- 国际刊号：1002-1892
- 国内刊号：51-1372/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：四川省首届科技期刊评比编辑加工奖期刊收录：JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
三种术式治疗复发性腰椎间盘突出症比较研究
卓祥龙；胡建中；李兵；孙宏志；陈耀辉；胡朝辉
关键词：复发性腰椎间盘突出症, 后路腰椎间融合术, 椎间孔腰椎问融合术, 椎间盘摘除术, 临床应用, 比较研究
摘要：目的 比较传统后路腰椎间盘再次摘除术、后路腰椎间融合术(posterior lumbar interbodv fusion,PLIF)、椎间孔腰椎间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)3种方法治疗复发性腰椎间盘突出症(recurrent lumbar disc protrusion,RLDP)的临床效果.方法 2000年1月-2008年1月,对65例RLDP患者分别采用传统后路腰椎问盘再次摘除术(A组,25例)、PLIF(B组,22例)、TLIF(C组,18例)治疗.男44例,女21例;年龄26～65岁,平均41岁.均为单节段椎间盘突出(L_(4.5) 33例,L_4、S_1 32例).首次手术时行椎板开窗椎间盘摘除39例,半椎板切除椎间盘摘除15例,全椎板切除椎间盘摘除11例.复发时间13～110个月,平均64个月.与首次椎间盘突出同侧47例,对侧18例.3组患者一般资料比较筹异均无统计学意义(P>0.05).结果 患者术后切口均Ⅰ期愈合.围手术期A、B、C组并发症发生率分别为24.0%、22.3%和5.6%,A、B组高于C组(P<0.05),A、B组间差异无统计学意义(P>0.05).B组手术时间、术中出血量明显高于A、C组(P<0.05),A、C组间差异无统计学意义(P>0.05).住院时间3组间比较差异无统计学意义(P>0.05).术后61例获随访,随访时间12～36个月,平均20个月.术后1周A、B、C组患者满意率分别为84.0%、81.8%、88.9%(P>0.05).B、C组椎间均融合.3纽组间术前、末次随访时疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)3组组内末次随访时VAS和ODI评分与术前比较均明显改善(P<0.05);3组评分改善率比较差异无统计学意义(P>0.05).根据Roberts等椎间隙分级法评价椎间隙高度,A、B、C组术前分别为(2.04±0.93)、(2.18 ±0.91)、(2.11 ±0.90)分,末次随访时分别为(2.64 ±0.58)、(1.05 ±0.59)、(1.06±0.42)分;3组末次随访时与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 3种手术方式均能有效治疗RLDP,但传统后路腰椎间盘再次摘除术和PLIF并发症较多,单纯椎间盘摘除会导致椎间隙进一步变窄和节段性不稳;TLIF更安全有效,是治疗RLDP的一种较理想方法.
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